한국인에서 조기-발병 및 후기-발병 강박장애 간의 Catechol-O-Methyltransferase 유전자 다형성 차이

Difference of Val-158-Met Catechol-O-Methyltransferase Gene Polymorphism between Early- and Late-onset Obsessive-Compulsive Disorder in Korea

  목적：조기-발병 강박장애와 후기-발병 강박장애가 서로 다른 생물학적 기전을 갖는 구별된 아형일 가능성이 높다는 가정하에 본 연구에서는 한국인 강박장애 환자들의 발병 연령과 COMT 유전자의 다형성과의 연관성을 알아보고자 하였다.   방법：124명의 강박장애 환자들을 대상으로 17세를 기준으로 조기-발병 군과 후기-발병군으로 구분한 뒤 이들의 혈액을 채취하여 COMT 유전자 형별 (genotyping)을 시행하였다. 유전자 다형성을 H/H와 L/H, L/L 유전형으로 나눈 뒤 조기-발병 군과 후기-발병 군 사이의 유전형 빈도를 카이 검정법으로 비교하여 연관성을 관찰하였다.   결과：강박장애의 조기-발병군과 후기-발병군 사이에 COMT 유전자 다형성(H/H/, H/L, L/L) 및 대립형질(H, L)의 빈도에 있어 유의한 차이가 존재하 였다.   결론：한국인에서 조기- 및 후기-발병 강박장애는 서로 다른 병태생리를 가진 별개의 아형일 가능성을 뒷받침해 준다고 본다.

  Objective：Many researches strongly suggest that early- and late-onset obsessive-compulsive disorder (OCD) represent separate subtypes of the disorder, possibly with distinct underlying pathogeneses. The aim of this study was to determine the association between Val-158-Met Catechol-O-Methyltransferase (COMT) genotypes and the onset of OCD. Method：We recruited 124 OCD patients and classified them into an early-onset group (age of onset ≤17 years) and a late onset-group (age of onset ＞17 years). From the blood, DNA was isolated using standard techniques and the COMT Val-158-Met polymorphism (H/H, H/L, and L/L) was genotyped. Each genotype consists of H (high activity) allele and L (low activity) allele. Genotype and allele frequencies of earlyand late-onset OCD were analyzed by chi-square statistics. Results：The frequencies of H/H genotype and H allele in early-onset OCD group were significantly higher than late-onset OCD group (p=0.037；p=0.014). Conclusion：These results suggest that COMT gene polymorphism might be an important factor in the onset of OCD. (Korean J Psychopharmacol 2006;17(2):197-202)