초발 정신분열병 입원 환자에서 항정신병약물 치료에 따른 2년간 재입원율 - 예비연구

Two-Year Rehospitalization Rates of First Episode Schizophrenic Inpatients Discharged on Antipsychotic Medication：A Preliminary Study

&nbsp;&nbsp;본 연구에서는 초발 정신분열병 환자의 2년간의 의무기록을 조사하여 각 항정신병 약물에 따른 재입원율을 조사하였다.<BR>&nbsp;&nbsp;연구대상에 포함된 환자는 61명이었으며 환자들은 risperidone(n=16), olanzapine(n=26), quetiapine (n=9), haloperidol(n=10)을 처방받았다.<BR>&nbsp;&nbsp;2년간의 연구기간 중 재입원한 환자는 risperidone 군 6명(37.5%), olanzapine 군 9명(34.6%), quetiapine 군 3명(33.3%), haloperidol 군 6명(60%)으로 비정형 항정신병약물들에 비해 haloperiol 군에서 많았으나 Kaplan-Meier 공식에 의한 생존분석 결과 통계적으로 유의하지 않았다. 추가적으로 시행한 Cox 회귀 모델에 의한 분석결과 환자의 재입원율에 유의하게 영향을 미치는 인자는 발병 후 치료 개시까지의 기간이었다.<BR>&nbsp;&nbsp;이러한 결과는 이전의 일부 연구들에서 나타난 비정형 항정신병약물간에는 재입원율의 차이가 없으나 전형항정신병약물과는 차이를 보인다는 결과와 다른 결과이다. 그러나 본 연구는 대상자수가 적어 그 의미를 일반화하기에는 어려울 것으로 생각되며 더욱 많은 환자를 포함한 추가적 연구가 필요할 것이다.

&nbsp;&nbsp;Objective：We compared the rehospitalization rate of first-episode schizophrenic inpatients who were discharged from a university hospital while being treated with risperidone, olanzapine, quetiapine, or the conventional antipsychotic haloperidol. We also assessed other possible predictors of rehospitalization. Methods：We monitored the rehospitalization status of all first-episode schizophrenic inpatients who were discharged from a university hospital between 1 January 2001 and 30 June 2003 while they were taking risperidone (n=16), olanzapine (n=26), quetiapine (n=9), or haloperidol (n=10). Rehospitalizations were tracked over a 2-year period using the Kaplan- Meier method. Risk factors associated with rehospitalization were examined using the Cox proportional hazards regression model. Results：The rehospitalization rates estimated using the Kaplan-Meier formula for patients taking haloperidol (60.0%) did not differ significantly from the rates for patients treated with risperidone (37.5%), olanzapine (34.6%), or quetiapine (33.3%) during the 24-month follow-up period. The length of untreated illness before drug treatment predicted rehospitalization. Conclusion：The rehospitalization rates of first-episode schizophrenic inpatients taking risperidone, olanzapine, quetiapine, or haloperidol do not differ. However, the small number of patients who participated in this study made it difficult to establish significance.