‘온라인 교육 컨텐츠를 활용한 통합적 약물순응도 강화 프로그램’이 정신분열병 환자의 약물순응도에 미치는 영향

Effectiveness of an‘Integrated Medication Adherence Enhancement Program for Persons with Schizophrenia’ by Using Online Education Contents

실험군과 대조군간의 동질성을 검증한 결과 대상자의 일반적 특성과 약물지식, 지각된 유익성, 자기효능감, 사 회적 지지, 약물순응도는 모두 실험군과 대조군간에 유의한 차이가 없이 동질한 집단으로 확인되었다. 집단간 차이를 규명한 결과 프로그램 제공 후 실험군에서 대조군에 비해 지각된 유익성, 자기 효능감, 사회적 지지가 유의하게 높았다. 약물지식과 약물순응도는 비록 집단간 차이는 없었으나 실험군의 경우 측정시점에 따라 효과가 있는 것으로 나타났다. 약물지식은 사후조사 I에서 유의하게 증가하였고, 3개월 후에 측정한 사후조사 II에서도 사전조사에 비해 유의하게 증가하였다. 약물순응도는 사후조사 I에서는 유의한 차이를 보이지 않았으나 사후조사 II에서는 사전조사에 비해 유의하게 증가하였다. 이러한 결과를 통해 볼 때 본 프로그램은 정신보건 전문기관에 참여하지 않고 가정에만 거주하는 고립형 정신분열병 환자들의 사회심리적 변인을 강화시키고 약물지식을 증진시키며 나아가 약물순응도 강화시키는 효율적인 프로그램으로 활용될 수 있을 것으로 사료된다.

Schizophrenia seriously degrades the ability to function normally in those who suffer from this disease. The purpose of this study was to develop a comprehensive online medication adherence enhancement program and to test its effectiveness among schizophrenia patients who live in community relatively neglected with few inputs or oversights from community mental health centers. Methods：A nonequivalent control group with prepost test was employed during the study. Participants included fifty-two chronic schizophrenia patients, twentysix experimental, and a control group of twenty-six. The study variables were medication knowledge, perceived benefits, self efficacy, social support and medication compliance. Results：There were significant differences between two groups in perceived benefits (F=5.67, p=0.02), self-efficacy (F=6.38, p=0.01), social support (F= 14.63, p<0.001) but no significant differences in medication knowledge (F=0.82, p=0.37), and medication compliance (F=0.89, p=0.35) when the program was completed. However, medication knowledge in posttest I and posttest II which was taken after 3 months of the program were significantly increased in the experimental group (F=8.88, p<0.001). Medication adherence in posttest II was significantly increased in the experimental group (F= 6.10, p<0.001). Conclusion：The online medication adherence enhancement program for persons with schizophrenia was effective at increasing psychosocial variables such as perceived benefits, self efficacy, and social support. This program can be used for schizophrenic persons in community mental health centers, patients’ homes, hospitals, and community centers. (Korean J Psychopharmacol 2009;20(1):22-31