동일 발열 질환 경과 중에 반복되는 재발성 열성 경련과 혈청 나트륨 농도

The Influence of Low Serum Sod ium Levels on the Risk of Repeated Febrile Convulsions during the Same Febrile Illness

목 적 : 열성 경련에서 저나트륨혈증이 나타나며, 저나트륨혈증은 동일 열성 질환 경과 중에 다시 경련을 일으킨다. 따라서, 본 논문에서는 열성 경련 환아에서 혈청 나트륨을 측정하여 나트륨의 레벨을 알아보고, 같은 열성 질환 경과 중에 열성 경련이 다시 생기는 것과의 연관성을 알아보았다. 방 법: 2002년부터 2004년 사이의 열성 경련 환아 98명을 대상으로 환자군 I로 설정하였다. 또한, 열이 없고 경련이 없었던 환아 32명을 대조군 I, 열이 있으면서 경련이 없던 환아 48명을 대조군 II로 선정하였다. 각각의 환아군과 대조군에서 혈중 나트륨을 측정하여 비교하였다. 결 과: 열성 경련 환자군 I, 대조군 I과 대조군 II의 혈청 나트륨은 각각 135.5±3.7, 138.7±3.2과 138.0±3.0 mEq/L로 열성 경련 환자군 나트륨이 유의하게 낮았으며, 열성 경련의 재발군과 재발하지 않았던 군의 혈청 나트륨은 133.1±4.1과 136.1±3.3 mEq/L로 재발군의 나트륨이 유의하게 낮았다. 결 론: 열성 경련 환자군은 대조군에 비해 혈청 나트륨이 낮았으며, 열성 경련 환자에서 동일 열성 질환 경과 중에 다시 열성 경련이 생겨 재발하는 군은 그렇지 않은 군에 비해 혈청 나트륨이 저하되는 것을 알 수 있었다. 따라서, 열성 경련과 나트륨 저하는 연관이 있으며, 동일 열성 질환 경과 중에 다시 열성 경련이 생겨 재발하는 군과 나트륨 저하도 연관이 있음을 알 수 있다.

Purpose : Hyponatremia may be common in febrile convulsions and lower the threshold for febrile convulsions. We evaluated the association between hyponatremia and febrile convulsions and also examined the effect of hyponatremia on the recurrence of convulsions during the same febrile illness. Methods : Serum sodium levels were measured from 98 children with febrile convulsions, among whom there were 21 recurrent and 77 non-recurrent patients during the same febrile illness. Also, as a control group, we selected 32 febrile and 48 non-febrile children, who did not have febrile convulsions. Results were analyzed by Student's ttest and logistic regression. Results : The average serum sodium level in febrile convulsions was 135.5±3.7 mEq/L, which was significantly lower than 138.7±3.2 mEq/L of febrile children and 138.0±3.0 mEq/L of non-febrile children in the control group(P<0.05). The average serum sodium level in recurrent febrile convulsions during the same febrile illness was 133.1±4.1 mEq/L, which was significantly lower than 136.1±3.3 mEq/L in non-recurrent febrile convulsions( P<0.05). Concl usi on : The serum sodium levels of the patients with febrile convulsions were significantly lower than those of the children in the control group. Also, the lower the sodium levels were, the higher recurrent febrile convulsions during the same febrile illness occurred.