양극성 조증 환자에서 언어, 얼굴, 장면 감정자극에 대한 정서 일치 편향

Mood-Congruent Bias to Emotional Word, Face, and Scene Stimuli in Patients with Bipolar Mania：Comparison to Normal and Schizophrenia Subjects

양극성 조증 환자들은 부정적인 감정 자극에 대한 주의력 혹은 인식 능력이 감소되어 결과적으로 긍정적인 감정 자극에 대한 정서 일치 편향을 보이는 것으로 알려져 있다. 그러나 기존의 연구들은 주로 단어 혹은 얼굴 사진을 감정 자극으로 사용하였으며 장면 사진을 사용한 예는 없는 상황이다. 본 연구에서는 단어, 얼굴 사진뿐만 아니라 장면 사진을 사용한 정서 go-nogo 검사를 통해 각기 다른 정서 자극들에서 양극성 조증 환자들과 정신분열병 환자, 정상인의 정서 편향 여부를 조사하였다. 성별, 나이, 지능을 고려하여 모집한 20명의 양극성 조증 환자들, 20명의 정신분열병 환자들, 20명의 정상인을 대상으로 두 개의 정서가(행복/슬픔)와 세 개의 자극 종류(단어, 얼굴 사진 및 장면 사진)를 이용한 정서 go-nogo 검사를 시행하였다. 장면 사진을 이용한 정서 go-nogo 검사 결과 중 반응 시간에서 세 군과 두 자극 감정가 간의 유의미한 상호작용이 관찰되었다. 대응 표본 t 검정에 따르면 양극성 조증 환자군에서는 행복한 자극보다 슬픈 자극에 대한 반응 시간이 증가하는 것으로 나타났으나, 정신분열병 환자군과 정상군에서는 자극 감정가 간의 유의미한 차이가 관찰되지 않았다. 결론적으로 양극성 조증 환자에서 장면 정서사진을 이용한 정서 go-nogo 검사를 시행했을 때 행복 자극보다 슬픔 자극에 대한 반응 시간이 연장되어 있는 바 이는 양극성 조증의 정서 일치 편향의 특성을 보여준다. 이러한 결과는 복잡한 장면 사진이 양극성 조증 환자에게서 더욱 큰 정서 각성 상태를 유발하여 정서 일치 편향을 증가시킬 수 있음을 시사한다.

Objective：Patients with bipolar mania have difficulty in recognizing or attending to negatively affective stimuli and have an affective bias, which is congruent with the current mood. However, previous reports have adopted words or facial pictures, not scenic pictures as affective stimuli. In this study, patients with mania performed the word, face and scenic picture-based affective go-nogo tasks respectively. The results were compared to those of patients with schizophrenia and healthy controls. Methods：Twenty patients with bipolar mania, 20 patients with schizophrenia, and 20 healthy comparison subjects, matched for age, gender and intelligence, performed affective gonogo tasks which contained happy/sad words, facial pictures, and scenic pictures respectively. Results：On the scenic picturebased affective go-nogo task, a significant interaction between subject group and target valence emerged {F (2,57)=4.86, p<0.05}. Pairwise comparison showed the manic patients required significantly more time to respond to sad than to happy stimuli (t=3.22, df=19, p<0.01), but schizophrenia patents and healthy subjects did not differ in time to respond to happy or sad stimuli (t=1.95, df=19, p=0.07；t=-1.23, df=19, p=0.23). Conclusion：Manic patients displayed a mood-congruent bias toward affective scenic pictures, but not toward affective word or facial pictures. This finding suggests that complex and scenic stimuli may give a more influence on the affective arousal state and therefore increase the mood-congruent bias in manic patients.