결막이완증에서 비만세포의 역할

소양증, 유루, 이물감등을 주로 호소하는 결막이완증의 병태생리를 알아보기 위해 정상 결막과 결막 이완증 그리고 익상편에서 각각 생검을 시행하고, 이외 병인에 비만세포(mast cell)의 영향으로 결막조직이 느슨해져 만성적인 부종과 함께 이러한 병변으로 된다는 가설하에 점막하결합 조직 부위에서 toluidine blue 염색으로 비만세포의 수를 세고 또한 비만세포의 형(1. Connective tissue mast cell (CTMC), 2. Mucosal mastcell (MME)) 과 성숙도를 알아보기 위해 alcian blue/safranin 염색을 하여 그 분포와 비교하였다. 그 결과 정상결막에서는 평균 비만세포수가 3.5개이고 CTMC/MMC비가 2.0이었던데 비해 결막이완증에서는 13.5개와 5.5, 익상편에서는 11.6개와 5.1로 증가되어 있었고 (p＜0.01) 조직변성부위의 주변에 비만세포 (CTMC)가 주로 분포하였다. 이상을호 보아 결막이완증은 비만세포중 CTMC의 역할에 의한 결막결합조직의 파괴와 관련이 있다는 것을 알 수 있었다. 앞으로 만성적 안구표면장애에서 비만세포의 역할에 대한 지속적인 연구가 필요하다고 하겠다. (한안지 38:949~955, 1997).

To evaluate pathophysiology of Hyperlaxity of conjunctiva which induces itching, tearing and foreign body sensation, we examed conjunctival specimens of 11 hyperlaxity of conjunctiva patients, 13 pterygium, and 10 normal controls. It is hypothesized that mast cells may influence subconjunctival connective tissue for loosening, long standing edema and induce irreversible tissue destuction during the delelpoment of hyperlaxity of conjuctiva. We did the histologic evaluation, toluidine blue staining for blue/safranin staining for distinguisment of two phenotypes of mast cells(1. connective tissue mast cell(CTMC) 2. mucosal mast cwll(MMC)). We also compared it`s count, distributions with each groups. In normal specimens, the mean mast cell count was 3.5 and CTMC/MMC ratio was 2.0, whereas significant increase was noted in hyperlaxity of conjunctiva patients. Mast cell count and CTMC/MMC ratio were 13.5 and 5.5, in pterygium patients, 11.6 and 5.1 respectively. This result indicates that hyperlaxity of conjunctiva was closely related to the action of mast cell especially CTMC, which may destruct conjunctival architecture. Further evaluation is needed to reveal the role of mast cell in ocular surface disorders(J korean Ophthalmol Soc 38:949~955, 1997).