집단운동 프로그램이 척수손상인의 일상생활동작과 생활근력에 미치는 영향

The Effect of Group Exercise Program on the Activities of Daily Living and Muscle Strength in the Spinal Cord Injury Person

본 연구는 국립재활원에 내원하여 물리치료와 작업치료를 받는 24명(훈련군 12명, 대조군 12명)의 척수 손상인을 대상으로 실시한 집단운동 프로그램이 일상생활동작과 생활근력에 미치는 영향에 대하여 알아보고자 하였다. 각 대상자들은 미국척수손상협회의 분류에 의하여 손상정도가 A, B 등급인 흉, 요수 손상을 대상으로 하였다. 일상생활동작은 SCIMⅡ를, 생활근력은 BTE를 이용하여 측정하였다. 훈련군은 근력강화운동, 의자차 사용 기술, 사회적응훈련 등 집단운동 프로그램과 일반적인 물리치료를 받았고, 대조군은 일반적인 물리치료가 제공되었다. 8주간의 운동 후 다음과 같은 연구 결과를 얻었다. 훈련군은 운동 전후에 자조관리, 호흡근과 괄약근 관리, 실내외 이동, SCIMⅡ 총점, 의자차 추진력, 핸들 회전력, 휠체어 속도에서 통계학적으로 유의하게 개선되었다. 대조군에서는 자조관리, 호흡근과 괄약근 관리, SCIMⅡ 총점, 의자차 추진력, 휠체어 속도에서 통계학적으로 유의하게 개선되었다. 그러나 실내 이동, 실외 이동, 핸들 회전력에서는 통계학적으로 차이는 없었다. 운동 전후의 변화량에 대한 훈련군과 대조군의 두집단 간 비교에서도 SCIMⅡ와 의자차 추진력, 핸들 회전력, 휠체어 속도에 서 대조군에 비해 훈련군에서 통계학적으로 유의한 차이가 있었다. 이상의 결과로 집단운동 프로그램이 척수손상인의 재활에 매우 효과적인 치료인 것을 알 수 있었다.

The purpose of this study was to investigate the effect of group exercise program on the activities of daily living(ADL) and muscle strength in the spinal cord injury(SCI) person. 24 subjects with SCI participated in this study. Participants were divided into exercise(12) and control(12) group to randomized. Exercise participants received group exercise program for 50 minutes in 3 times a week for 8 weeks while control group continued their general physical therapy. The therapeutic effect was evaluated by Spinal Cord Injury Measurement Ⅱ(SCIM Ⅱ), BTE Work Simulator(wheelchair propulsion, steering torque) and wheelchair propulsion velocity. In analyzing the data, SPSS 12.0 for windows was used computing average and standard ceviation, paired t-test and independent t-test. The result of this study are as follows. The experimental group was statistically significant difference in SCIM Ⅱ(self-care task, respiration and sphincter management task, indoor & out door transfer, total score), wheelchair propulsion, steering torque and wheelchair propulsion velocity(p<0.05). The control group was statistically significant difference in self-care task, respiration and sphincter management task, total score, wheelchair propulsion and wheelchair propulsion velocity(p<0.05), but no significant difference in indoor & out door transfer, steering torque(p>0.05). After the exercise, there was significant difference in the self-care task, respiration and sphincter management task, indoor & out door transfer, total score, wheelchair propulsion, steering torque and wheelchair propulsion velocity between the experimental group and control group in group exercise program. Thus, group exercise program can result in improved ADL and muscle strength the SCI people. Further studies are required to show longterm effects of exercise training on SCI people.