간질경련을 주소로 내원한 소아 환자의 복약순응도

Drug Compliance of Pediatric Patients with Epilepsy

목적:간질환자의 대부분이 약물이 중요한 치료 수단으로 약물순응도가 치료의 성과에 영향을 줄 수 있을 것으로 생각 된다. 본 연구에서는 소아 간질 환자에서의 약물순응도와 이에 영향을 미치는 인자가 있는지 알아보고자 한다. 방법:가천의과학대학교 길병원 소아청소년과로 간질경련을 주소로 내원한 환자 327명을 대상으로 후향적인 방법으로 분석하였다. 다른 병원에서 이미 복약 중이던 환자나 30일 이상 입원한 환자, 뇌막염이나 뇌염 사고 등으로 인한 경련 환자는 제외하였다. 2년 이상 치료중이거나 완치된 환자를 대상으로 하였다. 결과:전체 327명 환자의 평균 복약률은 80.8%이고 평균 복약률이 50% 미만인 경우가 28명(8.6 %), 50%에서 80%까지가 96명, 80%를 넘는 경우가 203명(62.1%)이다. 성별, 나이, 1일 복약 회수, 뇌파 결과, 뇌영상검사 결과, 간질의 원인, 첫 경련의 지속시간에 따른 평균 복약률에는 유의한 차이를 보이지 않았다. 그러나 알약을 복용한 군에서 가루약을 복용한 군보다 복약률이 높았고, 2000년 이후에 복약을 시작한 군에서 2000년 이전에 복약을 시작한 군보다 복약률이 높았다. 좋은 순응도를 보인 군이 61.8%였지만 8.6%에서 낮은 순응도를 보였다. 결론:알약 복약군과 2000년 이후 복약 시작군의 순응도가 더 좋았다. 전체 환자의 복약 순응도는 대부분 좋았으나 50%이하의 복약 순응도를 보인 낮은순응군(8.6%)의 순응도를 높이기 위한 노력이 필요하겠다.

Purpose:The sole available treatment for the majority of epilepsy patients is antiepileptic drug therapy. Drug compliance is an important factor for adequate treatment. This study is for investigating pediatric epilepsy patients' compliance to antiepileptic drug treatment at Gil hospital, in South Korea. Methods:From February 1997 to July 2005, retrospective studies were made on 327 patients with epilepsy in Gil hospital of Gachon medical school. The patients who were taking medication prescribed at other hospitals, were admitted to the hospital for over 30 days, had seizures due to meningitis, encephalitis or trauma were excluded. The participants included patients followed for two years or until the seizures were no longer present. Results:Of the total 327 patients, the mean drug compliance was 80.8%; over 80% for 203 patients(62.1%), 80-50% for 97, under 50% for 28(8.6%). Gender, the age of patients, dose frequency, results of the EEG, MRI abnormalities, etiology of epilepsy, and the duration of the first seizure did not significantly influence drug compliance. However, the patients taking tablets or capsules showed higher compliance than those treated with powder medication. In addition, the patients who started to take drugs after the year 2000 had higher compliance than those before 2000. Conclusion:The patients taking tablets or capsules and those who started after 2000 had higher compliance. Although most patients had satisfactory drug compliance, 8.6% had poor compliance(under 50% of compliance); this group requires further attention to improve their compliance.