척수가 발생과정에서의 종말끈에 이상이나 다른 여러 가지 원인으로 당겨져 나타나는 운동장애, 감각의 소실 등의 여 러 가지 신경학적 증상들을 척수견인증후군 (tethered cord syndrome)이라고 한다. 고려대학교 의과대학에 기증된 51세 부인에서, 척수원뿔은 넷째 허리뼈 높이까지 내려가 있고 척수원뿔에서 내려오는 연질막종말끈은 직경 3 mm 이상으로 두꺼워져 있으며 경질막은 꼬리뼈 위쪽끝 높이까지 내려와 꼬리뼈에 유착되어 있어 경질막종말끈은 거의 형성되어 있지 않다. 또한 종말끈에는 아래끝 가까이에서 낭종들이 이어져 있었고, 그 낭종들의 속 은 황색 지방덩어리로 채워져 있고, 척수수조 가장자리로는 척수신경뿌리를 감싸고 있는 지방덩어리들이 있으며, 아래 끝은 아주 짧은 경질막종말끈과 함께 두 갈래로 나누어 꼬리뼈에 부착되어 있음을 관찰하였다. 이러한 형태학적 소견들에서 척수견인증후군의 원인이 되는 섬유지방종종말끈 (fibrolipomatous filum terminale)으로 판단되어 보고하는 것이다.
Tethered cord syndrome is a symptom complex result from tightening of film terminale. Thickened filum terminale, lipomyelomeningocele, diastematomyelia, dermal sinus tract, intradural fibrous adhesion, and spinal lipoma might cause the tightening. The common mechanism of these injury is suggested an impairment of longitudinal movement of the sinal cord, especially conus medullaris, which subsequently leads to chronic local ischemia. During cadaver dissection, we have observed low conus medullaris (L4) and thickened film terminale with intradural lipoma in 51 years old female. Thickened film terminale merged into lipomtous cyst located in lower marin of sacral canal. These morphologic findings is considered a lipomatous film terminale, which might cause tethered syndrome.
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