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학술저널

한국인의 발등동맥과 첫째 등쪽발허리동맥에 대한 형태학적 연구

Morphological Study on the Dorsalis Pedis and First Dorsal Metatarsal Arteries in Koreans

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발등동맥과 첫째 등쪽발허리동맥은 손과 발에 조직 결손이 생겨서 수술을 할 때 혈관줄기로 이용되므로, 두 동맥의 형 태 변이는 임상적으로 중요하다. 저자들은 이들 동맥의 형태 변이를 밝히기 위하여 발등동맥은 한국 성인 시체의 발 92쪽에서, 첫째 등쪽발허리동맥은 발등동맥에서 일어나는 경우 중 50쪽을 선택하여 이 연구를 시행하였다. 발등동맥은 달리는 방향에 따라서 여섯 유형으로 분류하였다. 발등동맥이 첫째 발허리뼈사이공간쪽으로 달려서 첫째 등쪽발허리동맥을 이루는 경우가 79.3%였다. 발등동맥이 가쪽으로 달리다가 다시 안쪽으로 휘어져 첫째 등쪽발허리동맥이 되는 경우는 5.4%였다. 발등동맥이 가늘고 첫째 등쪽발허리동맥으로 계속되지 않는 경우는 8.7%였다. 발등동맥이 발목 부위에서 갈라지면서 끝나는 경우가 2.2%였고, 발등동맥이 가쪽으로 주행하여 첫째 등쪽발허리동맥으로 연결되지 않는 경우는 3.3%였다. 또한 발등동맥이 근막 바깥쪽으로 달리는 경우도 1쪽 (1.1%)에서 발견되었다. 첫째 등쪽발허리동맥은 첫째 등쪽뼈사이근과의 위치 관계에 따라서 세 가지로 분류하였다. 첫째 유형은 첫째 등쪽발허 리동맥이 첫째 등쪽뼈사이근 위로 달리거나 속으로 주행하는 경우로 72%였고, 둘째 유형은 첫째 등쪽발허리동맥이 첫째 등쪽뼈사이근 아래로 지나는 경우로 22%였다. 셋째 유형은 첫째 등쪽뼈사이근의 위쪽 또는 근육 속으로 첫째 등쪽발허리 동맥이 달리지만 굵기가 가늘어서 이식수술 때 혈관줄기로 사용할 수 없는 경우로 6%였다.

Morphological variation of the dorsalis pedis and the first dorsal metatarsal arteries are important because these arteries are used as flap pedicles during surgery of hands and feet with tissue defects. The purpose of this study was to investigate variations in the running pattern of the dorsalis pedis and first dorsal metatarsal arteries. We investigated the dorsalis pedis artery in 92 adult cadaver feet and 50 first dorsal metatarsal arteries that arose from these dorsalis pedis arteries were studied. The dorsalis pedis artery was classified into six types according to its running direction. The dorsalis pedis artery running in the direction of the first intermetatarsal space and branching into the first dorsal metatarsal artery was observed in 79.3%. The dorsalis pedis artery coursing laterally and becoming the first dorsal metatarsal artery after changing its direction medially was seen in 5.4%. The dorsalis pedis artery was thin and did not connect to the first dorsal metataral artery, split in the region of ankle and came to an end, and ran laterally and did not connect to the first dorsal metatarsal artery in 8.7%, 2.2%, and 3.7%, respectively. The dorsalis pedis artery ran superficial to the deep fascia in 1 of the 92 specimens (1.1%). The first dorsal metatarsal artery was classified into three types according to the positional relationship between the first dorsal metatarsal artery and the first dorsal interosseous muscle. The first dorsal metatarsal artery ran above or into the first dorsal interosseous muscle in 72% and ran below the first dorsal interosseous muscle in 22%. The first dorsal metatarsal artery that was either above or inside the first dorsal interosseous muscle but could not used as a flap pedicle because it was too small was seen in 6%.

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