유창성 및 과제에 따른 실어증 환자의 품사 산출의 양상 비교

Patterns of Word Class Production between Picture Description and Narrative Tasks in Aphasia

배경 및 목적: 낱말의 이름대기나 자발화 과제를 수행할 때 보이는 품사 사용의 어려움은 실어증의 특성이나 각 나라 언어의 고유한 특성 등에 따라 다르다. 본 연구의 목적은 그림설명과제와 동화이야기 과제를 이용하여 유도된 실어증 환자군의 자발화에서 품사별 산출 및 오류양상을 살펴보는 데 있다. 방법: 좌뇌반구 뇌졸중 환자들 중 실어증을 보이는 55명의 환자와25명의 정상 성인을 대상으로 자발화 과제를 통해 산출된 품사별 산출 및 오류 양상을 살펴보았다. 결과: 첫째, 모든 군에 대해서 가장 높은 산출비율을 차지한 세 품사는 명사, 동사, 조사로 그 순위가 군과는 무관하게 과제 간 부분적으로 일치하였다. 따라서, 자발화에서 품사 산출의 특성을 알아보고자 할 때, 두 과제 중 어떤 것을 사용해도 무방하다고 할 수 있다. 둘째,품사별 산출빈도의 비율을 군 간 비교한 결과, 두 과제 간에 부분적으로만 유사한 양상이 나타났다. 셋째, 품사별 오류율을 군 간 비교한 결과, 오류의 양상은 과제 간에 상이하게 나타났다. 이는 동화이야기 과제가 그림설명에 비해서 다양한 통사론적 구조와 줄거리를 지닌 발화를 유도하는 과제이기 때문이라고 추정할 수 있다. 넷째, 두 과제 간 공통되는 오류유형은음소착어와 대용어 오류였다. 그림설명 과제에서는 그 외에도 의미착어, 신조어, 미완성단어,생략오류가 빈번하게 나타났다. 이는 그림설명 과제가 주어진 맥락에서 한정된 수의 사물이나인물에 대한 이름대기 과제의 성격이 강하다는 점과 관련된 것으로 여겨진다. 논의 및 결론:본 연구를 통해 그림설명과 동화이야기 과제가 서로 유사성과 특이성을 보임을 알 수 있었다.이로써 실어증 환자의 표현특성을 평가할 때에 동화이야기 과제를 그림설명 과제에 보충적으로 사용하는 것이 바람직하다고 할 수 있다

Background & Objectives: Impairment in word production during spontaneous speech is considered to be one of the most distinguishable characteristics of aphasic speech production and has been shown to depend on the unique characteristics of each patient’s language and tasks. This study investigates whether aphasic patients with a wide range in fluency levels are divergent inthe Korean word class production proportions during spontaneous speech. Methods: Spontaneous speech samples using the picture description task and narrative task of the Korean traditional fairy tale, ‘Heungbu and Nolbu,’ were elicited and analyzed using nine Korean word classes, three sentence components, and nineerror types. The proportions of frequencies and errors of each word class were compared between and within the two subject groups: 55 Korean patients with aphasia and 25 normal Korean adult controls. Patients were divided into three subgroups based on their fluency levels measured by syllables per utterance during the picture description task. Results: The most frequently produced 3-word classes were noun, verb, and postposition in both tasks. However, error patterns were divergent among the groups in that the non-fluent aphasics produced significantly higher error proportions in nouns, verbs and prepositions, as compared to the control subjects. The common error types in both tasks were phonemic paraphasias and substitutions. Discussion & Conclusion: Narrative tasks may be used in clinical settings as a supplementation of the picture description task in order to assess aphasic patients’ spontaneous speech. In further studies, error patterns in various types of narrative tasks or other quantitative indices, such as mean length of utterance, should be examined.