발달성 말실행증

Developmental Apraxia of Speech

발달성 말실행증(DAS)은 그 존재 여부 자체가 의심되어 왔으나, 발달성 말실행증 이라는 용어는 여전히 사용되고 있으며 이 장애를 다른 언어장애와 감별 진단할 수 있는 준거를 찾기 위한 연구가 지속적으로 이루어져 왔다. 본 연구에서는 발달성 말실행증으로 의심되는 아동 K의 평가 및 치료 결과를 분석하였다. 그 결과, 발달성 말실행증 아동에게서 나타난 특성은 ⑴ 조음능력평가시 회기내와 회기간에 오류패턴의 비일관성이 두드러지게 나타났고, ⑵ 음절의 길이가 증가함에 따라 음소/ 음절의 배열순서에 어려움을 보였으며, ⑶ 느린 길항반복운동 속도가 관찰되었고, ⑷ 음소를 산출하려고 시도할 때 조음기관의 비정상적인 움직임이 높은 빈도로 관찰되었으며, ⑸ 치료시 진전이 느린 점 등이었다. 이러한 특성들은 기능성 조음장애나 음운장애 아동에게서는 관찰되는 특성과는 차이를 보이는 것이므로 앞으로는 이러한 특성들을 고려하여 DAS를 감별진단 할 수 있어야 할 것이다.

The present study was undertaken (1) to investigate the definition s, characteristics, evaluation and treatment of developmental apraxia of speech (DAS ) through literature review, and (2) to report a case study of evaluation and treatment of a child who was assumed to have DAS. The case study verified the following core characteristics of DAS shown in the current literature: (1) inconsistency of error patterns within and between sessions , (2) sequencing difficulties when producing multisyllabic words, (3) slow diadochokinetic rates , (4) high frequency of groping/ silent posturing while producing phonemes, and (5) slow treatment progress. T hose attributes were different from those of functional articulation or phonological disorder s . Therefore, we emphasize the importance of differential diagnosis of DAS from other speech disorder s on the basis of aforementioned characteristics.