혈관성 치매와 알츠하이머형 치매의 단어 유창성 비교

Clustering and Switching on Verbal Fluency in Vascular Dementia and Dementia of the Alzheimer's Type

본 연구는 혈관성 치매 환자들(VD)과 알츠하이머형 치매 환자들(DAT)의 단어 유창성을 비교하여 단어 유창성 검사에서 요구되는 인지과정인 군집화와 전환에 두 치매 집단이 어떤 결함을 지니고 있는지를 알아보고자 수행되었다. 치매 집단은 치매의 초기 단계에 속하는 37명의 VD와 44명의 DAT로 구성되었고 66명의 정상 노인(NE)이 통제집단으로 참여하였다. 대상자들에게는 의미(동물)와 음소(ㄱ,ㅇ,ㅅ) 유창성 검사를 실시하였고, 각 검사에서 4개의 점수(정반응 수, 군집 크기, 전환 수 및 오류 수)를 산출하였다. 그 결과, VD와 DAT는 모두 치매의 초기부터 단어 유창성 검사에서 정상노인들보다 현저하게 낮은 수행을 나타내지만 군집화와 전환의 결함 여부 및 결함이 나타나는 시점은 서로 다르다는 사실이 밝혀졌다. 이 결과가 VD와 DAT의 변별에 어떤 함의를 가지는지 논의하였다.

The present study was conducted to examine the deficits of clustering and switching processes on the semantic and phonemic fluencies in 57 vascular dementia(VD), 44 Dementia of the Alzheimer’s Type(DAT), and 66 normal elderly(NE). All the patients were in very mild to mild level of dementia (CDR≤1.0). The subjects were given the tests of phonemic(ㄱ, ㅇ, ㅅ) and semantic fluency(animals). The following 4 types of scores were obtained from each test: (a) total number of words generated, excluding errors; (b) mean clustering size; (c) number of switches; and (d) number of errors (repetitions and intrusion). The results found that both VD and DAT, even at the early stages of dementia, showed significantly lower performance on the verbal fluency test than the NE did. The types and timing of deficits in clustering and switching processed between two dementia groups. We discussed their implications on the differentiation between VD and DAT.