사회생태이론의 관점에서 본 한센병 스티그마(stigma)의 감소 전략

Strategies to Reduce the Stigma of Hansen's Disease

한센병은 지난 수 세기 동안 사회적 공포와 스티그마를 야기하는 대표적인 질병으로 간주되어 왔으며, 한센병이 치료 가능한 질병으로 자리매김한 오늘날에도 한센병은 스티그마를 상징하는 대표적인 은유로 받아들여지고 있다. 사회생태이론은 한센병 스티그마와 관련 문제에 대한 광범위한 접근을 가능하게 하는 접근법 가운데 하나이다. 이 연구는 사회생태이론의 관점에서 한센병 스티그마의 감소전략을 도출하려는 목적을 갖고 있다. 이 연구는 문헌고찰에 주로 의존하는 이론적 연구이며, 국내외 선행연구에서 논의된 한센병 스티그마 감소전략을 현실에의 적용 가능성을 중심으로 고찰하였다. 주요 연구결과는 다음과 같다. 사회생태이론의 개인 수준에서는 한센인에 대한 사회경제적 재활, 카운슬링, 인지-행동치료, 집단 카운슬링, 자조집단의 육성 등이 필요하다. 대인관계 수준의 전략으로는 한센인에 대한 돌봄과 지지, 방문요양팀의 훈련, 지역사회 중심의 재활 등을 들 수 있다. 조직 수준에서는 훈련 프로그램과 조직의 상황에 맞는 새로운 시책의 도입이 필요하다. 지역사회 수준의 전략으로는 교육, 접촉, 옹호, 항의 등을 고려할 수 있다. 정부 수준에서는 법적.정책적 개입과 권리 중심의 접근법을 실현하는 시스템을 구축하는 것이 바람직하다. 결론적으로, 한센인들만이 혼자서 스티그마에 대항하는 행동의 짐을 지도록 하는 것은 불공평하며, 사회생태이론의 관점에서 다양한 차원별로 그리고 다양한 집단을 대상으로 한센병 스티그마에 대처하는 전략을 시행하는 것이 중요하다.

The stigma of Hansen's disease is a real phenomenon in many people's lives that affects their physical, psychological, social and economical well-being. The aim of this study was to understand the nature of the stigma of Hansen's disease and identify intervention strategies to reduce the stigma. This study was conducted through a literature review. According to the results of the study, there is no one easy answer to dispelling the stigma of Hansen's disease; it is something that has to be done in partnership with communities and patients. In short, interventions for reducing the stigma of Hansen's disease may be required at five levels: intrapersonal, interpersonal, community, organizational/institutional and governmental level. Gradually attitudes towards Hansen's disease are changing, but there is still much to be done if the underlying menace of stigma is to be dealt with. With effort we will one day be able not only to treat the disease, but also to cure the stigma of Hansen's disease, and make that road an easier one.