대사증후군을 갖는 정신분열병 환자의 삶의 질 및 신체상에 대한 연구

A Study of Quality of Life and Body Image in Schizophrenia Patients with Metabolic Syndrome

이 연구는 정신분열병 환자에서 대사성 증후군의 빈도와 대사증후군과 연관된 임상 변인을 측정하고, 대사성 증후군 이 정신분열병 환자에서 건강과 관련된 삶의 질 및 신체상에 미치는 영향에 대해 평가하는데 목적을 두었다. 연구대상자 는 지난 3개월간 원광대학교 신경정신과에 입원치료 중인 환자 중 정신분열병으로 진단된 81명의 환자를 대상으로 하였 으며 대사성 증후군은 NCEP-ATP III의 진단기준에 의해 진단되었고, 삶의 질은 36항목 단축형 삶의 질 설문지로, 신체 상은 신체상척도를 이용하여 측정하였다. 그 결과 피험자의 24.7%가 대사증후군에 동반이환되었으며, 유병기간이 길수 록 대사증후군의 동반이환율이 높았다. 대사성 증후군으로 진단된 환자는 육체적 역할과 통증 항목에서 삶의 질이 저하되었고, 신체적 외모와 관련된 항목에서 부정적인 신체상을 가지고 있었다. 본 연구결과는 만성 정신분열병 환자들에서 대사증후군이 흔할 것을 시사하며 대사증후군의 병발은 환자들의 삶의 질 저하와 신체상에 대한 부정적 인식을 가져올 수 있다는 것을 의미한다. 아울러 향후 임상의들은 정신분열병 환자들에서의 대사증후군 발병 위험성을 충분히 인식해야 하며, 대사증후군의 예방과 치료를 위해 적극적으로 개입하는 것이 필요하다.

Objective This study aimed to investigate the prevalence of metabolic syndrome, associated factors in schizophrenia patients and whether metabolic syndrome have an effect on health related quality of life (QoL) and body image. Methods 81 subjects were included in this study, who were diagnosed as schizophrenia defined by DSM-IV criteria and admitted in neuropsychiatric department, Wonkwang University Hospital. For each subject, anthropometric index and laboratory parameters were measured. Metabolic syndrome defined by National Cholesterol Education Program-Adult Treatment Panel III. The subjects were evaluated health related QoL with Short-Form 36 Health Survey-Korean (SF-36-K), and were evaluated body image with Body Image Scale. Results Of patients, 24.7% had metabolic syndrome. Metabolic syndrome was associated with long duration of illness. The patients with metabolic syndrome showed poorer QoL, especially role physical and bodily pain in SF-36-K. Also, the patients with metabolic syndrome had negative body image, especially body feature, compared to the patients without metabolic syndrome. Conclusion This study suggests that metabolic syndrome is common among patients with chronic schizophrenia. Also It may lead to lowering of QoL and deterioration of body image. So clinicians should be cautious to aware the increased risk for the metabolic syndrome and intervene actively to prevent and treat metabolic morbidity among chronic patients with schizophrenia.