유도결합플라즈마 질량분석방법으로 측정한 7세 미만 마산시 아동의 소변 요오드 농도 분석 고찰

Analysis of Urine Iodine Concentration by Inductively Coupled Plasma-mass Spectrometry Method in Normally Developed Children Aged Less than 7 Years in Masan City (Korea)

목적 : 요오드는 갑상선 호르몬 생성에 필수 요소이다. 요오드 결핍증은 정신지체, 갑상선기능 부전, 갑상선종, 크레틴병 및 성장발달장애를 일으킬 수 있으며, 세계에서 예방 가능한 두뇌 손상의 가장 많은 단일 원인이다. 소변 요오드는 최근 요오드 섭취 변화를 알려 주는 민감한 척도이다. 이 연구의 목적은 7세 미만 학동기 전 아동을 대상으로 소변 요오드농도를 분석하는 것이다. 방법 : 대상 아동은 2010년 2월부터 6월까지 마산시 3곳의 어린이집, 4곳의 유치원 및 삼성창원병원에서 시행하였다. 7세 미만 정상 발달의 학동기 전아동에게서 381개의 소변 검체와 보호자에게서 345개의 설문지를 모았다. 소변 검체는 삼성서울병원 진단검사의학과로 의뢰하여 유도결합플라즈마 질량분석방법으로 소변 요오드 농도를 측정하였다. 결과 : 소변 요오드 농도 중앙값(Median)은 327.9㎍/L (범위 26.3-19,152.0 ㎍/L)이었다. 불충분한 요오드 섭취 아동(소변 요오드 농도＜100 ㎍/L)은 10.0%였다. 과도한 요오드 섭취 상태의 아동(소변요오드 농도＞300 ㎍/L)의 비율은 54.9%였으며, 극단적으로 높은 수치 요오드 섭취 상태의 아동(소변요오드 농도＞1,000 ㎍/L)의 비율도 15.5%나 되었다. 소변 농도의 중앙값에 남녀간 통계적으로 의미있는 차이는 없었지만, 연령군별 간에는 0-23개월 연령 군이 다른 연령 군 의미 있게 낮았다. 결론 : 마산시 7세 미만 취학 전 아동의 전체 소변 요오드 농도의 중앙값은 327.9 ㎍/L이며, 100 ㎍/L 미만의 불충분한 요오드 섭취 아동은 10.0%었다. 이를 통해 7세 미만 마산 아동은 넓은 범위의 소변 요오드 농도를 가지고 있으며, 전체적으로는 과도한 요오드 섭취 상태인 것을 보여 준다.

Purpose : Iodine is an essential component of thyroid hormones, and iodine deficiency disorder, including mental retardation, hypothyroidism, goiter, cretinism, and developmental abnormalities is the world’s greatest single cause of preventable brain damage. Urine iodine (UI) is a sensitive indicator of recent changes in iodine intake. The objective of this study was to analyze the UI concentration in children younger than 7 years of age. Methods : This population-based cross sectional study was conducted in four nurseries, three kindergartens, and the Samsung Changwon Hospital of Masan city in Korea from February to June 2010. Three hundred eighty-one samples of urine and 345 simple questionnaires were collected from normally developed preschool children less than 7 years of age. Urine samples were transferred to the Department of Laboratory Medicine at Samsung Seoul Hospital to measure UI concentration by inductively coupled plasma-mass spectrometry (ICP-MS) method. Results : The median UI concentration was 327.9 ㎍/L (range 26.3-19,152.0 ㎍/L). There were 38 (10.0%) children with insufficient iodine intake (UI less than 100 ㎍/L). Of all children tested, the percentage of children with excessive iodine intake (UI over 300 ㎍/L) was 54.9%, and extremely high values exceeding 1,000 ㎍/L were found in 15.5 % of investigated children. There was a significant difference in the median UI concentration between three age groups (P＜0.05) but no significance between males and females. Conclusion : After measuring UI concentration, we report excessive iodine intake in preschool children less than 7 years of age in Masan city, Korea. In our population sample, we found that 10.0% of children had iodine deficiency.