MDCT를 이용한 관상동맥협착 진단의 정확성 평가

Evaluate the diagnostic accuracy in the assessment of coronary artery stenoses using MDCT

16MD CT(n=93) and dual source CT(n=100)를 이용해 촬영된 심장 CT 중 그 결과 협착으로 진단되어 심장 영화 촬영을 시행한 환자를 대상으로 심장영화 촬영과의 협착 유무에 대한 비교를 하였다. 그 결과 16MDCT의 경우 가장 높은 민감도, 특이도, 양성예측도, 음성예측도는 LAD(73.5%), RCA(74.5%), LAD(66.7%), LCX(75%), LCX(67.7%)로 나타났고, 16Slice MDCT에서 각 관상동맥 혈관별 정확도는 평균67%로 다소 떨어지는 것으로 나타났고, Somatom Definition dual source CT의 경우 평균 정확도 84%로 16Slice MDCT보다는 17%더 높은 정확도를 나타내었다. 관상동맥영역별(segaments) 구분에서는 16Slice MDCT와 Somatom Definition 모두 근위부(proximal)보다는 원위부로 갈수록 더 높은 정확도를 나타내었다. 하지만 그 결과 값이 10% 오차 범위 내에 있어 명확한 차이라 보기는 힘들 것 이다. 또한 Dual source CT의 경우 역시 관상동맥 영역별 구분에서 큰 차이를 보이지 않았다.

Methods and results : The suspected patient who have results of CTA and CAG examinations to evaluate coronary stenose to undergo each 16MD CT(n=93) and dual source CT(n=100). As a results of statistic, the highest rank of sensitivity, specificity, PPV, NPV and accuracy in coronary artery with using 16MDCT was displayed in LAD(73.5%), RCA(74.5%), LAD(66.7%), LCX(75%), LCX(67.7%). The mean diagnostic accuracy of dual source CT was more 17% than 16MDCT. Dual source CT was recorded 84% mean of accuracy. In addition to, segments of coronary artery did not show significant differences in all of them. However, distal segment become more and more accurate than proximal site.