36개월 미만의 철결핍성 빈혈 환자들에서 수면장애에 대한 연구

Sleep Disturbances in Children Younger than 36 Months of Age with Iron Deficiency Anemia

목 적 : 철결핍성 빈혈과 수면 문제는 영유아기에 흔히 나타나며 인지, 운동, 정서 및 사회성 발달의 나쁜 예후와 연관되어 있다. 저자들은 한국의 36개월 미만 영유아에서 철결핍성 빈혈과 수면 장애의 관계를 조사하였다. 방 법 : 2011년 3월부터 2012년 3월까지 본 병원 소아청소년과에 정기점진차 방문한 아동 중 총 196명을 대상으로 하였다. 보호자들이 영유아 수면 설문지에 답하도록 하였고 수면질환성 호흡이 의심되는 93명을 제회한 103명 중 혈액 검사 결과에 따라 철겹핍성 빈혈군(n=23)과 정상대조군(n=80)으로 구분하였다. 양 군간 수면-각성주기 변수들(sleep-wake parameters) 및 수면 장애의 유병률을 비교 분석 하였고, 다변량 분석을 하여 아동의 수면 문제에 대한 독립적인 위험 인자를 알아보았다. 결 과 : 철결핍성 빈혈군에서 정상대 조군에 빈해밤에 더 자주 깨고 수면 중 더 뒤척이며 자다가 깨어서 달래지지 않고 우는 증상을 더 많이 보였고 부적절한 수면개시 연관들 또한 많은 것으로 나타났다. 수면-각성 주기 변수들은 양 군간 큰 차이가 없었다. 아동의 철결핍성 빈혈과 임신중 산모의 빈혈 여부가 영유아의 수면 장애에 대해 유의한 독립인자로 나타났다. 결 론 : 영유아기의 철결핍성 빈혈을 예방하거나 조기에 발견 및 치료하는 것이 적절한 수면을 위하여 중요하다.

Purpose: Iron deficiency anemia (IDA) and sleep problems are prevalent in infancy and early childhood and are more associated with poor cognitive. motor. and social-emotional development. The aim of this study was to access the relationship between IDA and sleep disorders in a population of Korean children <36 months. Methods: One hundred and ninety six children, who visited the outpatient clinic few a routine check-up were consecutively enrolled from March 2011 to March 2012, All parents answered a questionnaire about sleep patterns of their children using a modified expanded version of the Brief Infant Sleep Questionnaire. Among the subjects. 93 children with strong evidence of sleep disordered breathing were excluded, Hundred three children were then divided into the IDA group (n=23) and the control group (n=80), Sleep-wake parameters and prevalence of sleep disturbances were compared between the two groups, A multivariate analysis was performed to determine the independent risk (actors for sleep disturbances in children. Results: Children with IDA had more frequent nocturnal waking, restless sleep. and inconsolable crying during sleep than those in the control. Children with IDA also had more inappropriate sleep onset associations. No difference in sleep - wake parameters was observed between the two groups, The presence of IDA in children and maternal anemia were significant independent risk factors for sleep disturbances in children <36 months. Conclusion: The results suggest that prevention. early detection. and treatment of IDA would be important for good sleep in young children <36 months.