듣기 중심의 언어중재가 특수학교 인공와우 이식 중등부 학생의 말 지각과 말 명료도에 미치는 영향

The Influence of Auditory Skills Program on Speech Perception and Speech Intelligibility of Students with Cochlear Implants in Special School

본 연구는 듣기 중심의 언어 중재가 특수학교에 재학 중인 인공와우 이식 중등부 학생들의 말 지각과 말 명료도에 어떤 영향을 미치는 지 알아보고자 하는 목적으로 실시되었다. 연구 대상은 인공와우를 이식받고 청각장애 특수학교 중등부에 재학 중인 학생 8명이고, 단일 집단 사전 사후 설계 방법을 사용하였다. 중재는 1회기 40분, 총 20회기의 개별 지도로 진행되었고, 중재 내용은 Auditory Skills Program(Romanik, 1990; 2008)이 제시하는 중재 원리와 듣기 발달 단계에 따라 우리말 특성과 대상 연령에게 적합한 활동 내용을 고안하여 적용하였다. 1음절 단어 말 지각 검사, SIR 말 명료도 평가, 우리말 조음음운검사(U-TAP)의 자음과 모음 정확도 검사로 말 지각과 말 명료도 측정 결과, l음절 단어 말 지각의 단어와 음소 수준 모두 중재 후 통계적으로 유의미한 증가가 있었고, SIR 말 명료도는 한 명을 제외하고 사전-사후 결과가 동일하게 나타났으며, 자음 명료도의 낱말과 문장 수준에서 통계적으로 유의한 변화가 나타났다. 이상과 같은 결과를 통해, 특수학교 인공와우 이식 중등부 학생들에게 학교 상황에서 제공한 듣기 중심의 언어 중재는 말 지각 향상에 긍정적인 영향을 미쳤고, 자음 정확도에 유의미한 향상이 있었으나 직접적인 말 명료도 향상 보다는 학생들에게 말 명료도 증진에 대한 동기화 부여 등 간접적 영향을 미치는 것으로 나타났다. 본 연구는 인공와우 이식 학생의 개별 수준에 따른 단계적 중재 내용을 특수학교 환경에서 적용했다는 점에서 의의가 있으며, 교육 현장에서 인공와우 이식학생들을 위한 듣기 중심의 프로그램 적용에 따른 논의점과 제언, 제한점을 제시하였다.

The purpose of this study was to examine the effects of Auditory Skills Program on speech perception and speech intelligibility of students with cochlear implants who were in special school. The participants were eight students with CI which was implanted before the age of 10, who attended at the special secondary school. ASP was translated and modified according to the characteristic of Korean language and the subjects. Each student had participated 20 individual intervention sessions, conveying each student sound awareness and auditory comprehension at the discourse, sentence and word level respectively. All participants were tested before and after the intervention with single syllable word test, ASP placement test, Speech Intelligibility Rating scales and Urimal-Test of Articulation and Phonology. The results of this study were as the followings; (1) the significant increases in one syllable word speech perception and the U-TAP Consonant Accuracy were shown at the post-treatment test, and (2) there was increase of auditory comprehension level according to ASP placement test. However (3) there was no significant difference in the SIR scales. ASP intervention was effective on the increase of speech perception and auditory comprehension in the students with CI who were in the special education setting. Though there was no significant increase in speech intelligibility, it motivated the students for correcting speech sound in order to increase intelligibility and students responded that the intervention made their listening skills increase.