소아에서 줄넘기에 의해 유발된 원발운동두통 1례

Primary Exercise Headache attributed to Jump Rope in Children: Case Report

원발운동두통은 두개내 질환 없이 수영, 달리기 등의 운동으로 유발되는 두통으로 격렬한 신체운동 중이나 후에만 발생하는 두통이다. 이 두통은 동맥박리, 거미막하출혈이나 가역적 뇌혈관수축증후군 등의 이차적인 원인에 의한 증상성 두통과 비슷한 양상을 보일 수 있기 때문에 처음 두통이 시작되었을 때는 영상검사 및 다른 적절한 검사를 통해 구별해야 한다. 저자는 다양한 신체활동과 운동이 원발운동두통을 유발할 수 있는데, 줄넘기에 의해서만 두통을 유발한 경우 국내에서 성인보고는 1례 있으나 소아에서는 보고된 예가 없어 보고하는 바이다.

Primary exercise headache (PEH) is usually precipitated by prolonged physically strenuous exercise. The headache is usually bilateral, severe, and pulsating in character in the patients with exercise headache. The pathophysiological mechanisms of PEH are still unknown. Most investigators believe it is vascular in origin, hypothesizing that venous or arterial distension secondary to physical exercise is the pain-inducing mechanism. The jump-rope could also evoke PEH due to intracranial venous congestion from retrograde jugular venous flow. Indomethacin is known to be effective for the majority of the cases. This is the first case with primary exercise headache from the jump-rope in Korean children.