병원에 입원한 노인의 인지기능 장애와 관련된 요인

Factors associated with the cognitive impairment among Korean older inpatients

연구배경 : 인간의 평균수명 증가에 따라 치매는 중요한 노인 정신질환 중 하나가 되었다. 본 연구에서는 노인의 인지기능 장애와 관련된 요인을 평가하여 노인성 치매에 대한 이해를 돕고 효율적으로 관리하는 데 도움이 되고자 하였다. 방법 : 1998년 12월부터 1999년 3월까지 1개 대학병원에 입원 중인 65세 이상의 남녀 노인 200명을 대상으로 하였다. 한국판 Mini-Mental Status Examination(MMSE-K)를 이용하여 인구통계학적 요인, 생활 습관, 노인의학적 요인이 인지기능 장애에 미치는 영향을 분석하였다. 결과 : 조사 대상자 200명 중 남자는 105명(52.5%), 여자는 95명(47.5%)이었고 정상군은 119명(59.5%), 경도인지기능 장애군은 60명(30.0%), 중증 인지기능 장애군은 21명(10.5%)이었다. 카이제곱 검사 결과 인지기능장애 정도는 연령(P<0.05), 교육수준(P<0.001), 배우자유무(P<0.05), 운동유무(P<0.05), 기본적인 일상 생활 수행 능력 (P<0.001), 간이 영양 평가(P<0.001), 노인 우울 척도(P<0.05) 항목에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 로지스틱 회귀분석 결과 통계적으로 유의한 차이가 있었던 변수는 교육 수준(P<0.001)과 기본적인 일상 생활 수행 능력(P<0.001)이었다. 결론 : 인지기능 장애는 교육 수준이 낮고 기본적인 일상 생활 능력에 의존이 있는 노인에서 더 많았다. 노인의 인지기능 장애와 관련된 요인을 파악하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하다고 생각한다.

Background : Elderly dementia has been major neuropsychiatric disorder in recent years with the growing of the aged population. This study designed to evaluate associated factor with the cognitive impairment and help understanding recent trends of eldery dementia and its effective management. Methods : This study was done via direct interview and chart review with 200 aged patients over 65 who are in an university hospital from December 1997 to March 1999. We analyzed the effect of socio-demographic factors, life styles and geriatric factors by Korean version of Mini-Mental State examination. Results : The subjects consisted of 105 men(52.5%) and 95 women (47.5%). The rate of normal cognitive function was 59.5%, the rate of mild impairment was 30.0% and the rate of severe impairment was 10.5%. Chi-square analysis showed that the variables such as age(P<0.05), education(P<0.001), marital status(P<0.05), exercise(P<0.05), Basic Activities of Daily Living(ADL, P<0.001), Mini-Nutrition Assessment(MNA, P<0.001) and Geriatric depression scale(GDS, P<0.05) had the significant relationship with cognitive impairment level. Among these variables education(P<0.001) and ADL(P<0.001) showed statistical significance in logistic regression analysis. Conclusions : In the elderly, lower educational level and ADL dependence were associated with cognitive impairment. Further study is required to know other factors influencing on cognitive impairment of the elderly.