한국 성인 남성에서 골밀도와 맥파 전파 속도와의 관련성

The Association between Bone Mineral Density and Pulse Wave Velocity in Korean Healthy Men

연구배경: 골다공증과 동맥 경화증은 모두 심혈관 질환의 독립적 예측 인자이며 최근 노령인구 급증으로 유병율이 증가하고 있다. 최근 두 질환 사이 관련성에 대한 여러 연구결과들이 보고되면서 이 두 질환이 독립된 질환이 아니라 생리적 연관성이 있으며, 동일한 병태 생리를 가진 질병으로 생각해야 한다는데 의견이 모아지고 있으나, 지금까지 국내에서 건강인을 대상으로 이 두 가지 질환의 상관관계에 대한 연구가 시행되지 않았다. 따라서 본 연구에서는 건강검진 수검자를 대상으로, 골다공증의 지표가 되는 골밀도 검사와 동맥경화의 지표인 맥파 속도간의 연관성에 대해 알아보고자 한다. 방법: 건강증진센터에 방문한 성인 남성 603명을 대상으로 단면 연구를 시행하였다. 자가 기입식 문진표, 신체 계측, 혈청 검사가 및 골밀도 검사를 시행하였으며, 대동맥 맥파 속도 검사를 시행하여 동맥 경직도를 구하였다. 결과: 연구에 참여한 대상자는 총 603명으로 평균 연령 44.91세, 체질량 지수 24.6 (kg/㎡), 맥파 속도 평균값은 9.95(m/s)이었다. 골밀도는 요추 1.17 (g/㎠), 대퇴 경부 0.97 (g/㎠), 총 대퇴부 1.03 (g/㎠)였다. 대동맥 맥파 속도는 총 대퇴부 골밀도가 보다 높은 4 분위수에 해당할수록 유의하게 감소하였고(P=0.023), 나이, 체질량 지수(BMI), 수축기 혈압, 이완기 혈압, 맥박, 혈당과 양의 상관관계를, 체지방, 총 대퇴부 골밀도와 음의 상관관계를 보였으며, 나이, 이완기 혈압, 체지방, 혈당 및 총 대퇴부 골밀도가 독립변인으로서 유의하게 대동맥 맥파 속도에 영향을 주는 것으로 나타났다. 결론: 건강한 성인 남성을 대상으로 한 이번 연구에서 총 대퇴부 골밀도는 동맥 경직도와 음의 상관관계를 보였다.

Background: Osteoporosis and atherosclerosis are common diseases, with a high prevalence of cardiovascular risk factors. Despite numerous epidemiological studies have established a significant association between osteoporosis and atherosclerosis, the pathophysiologic mechanisms underlying the two diseases are unknown. The present study was designed to evaluate the relationship between bone mineral density (BMD) and arterial stiffness in healthy men. Methods: We evaluated arterial stiffness and BMD of 603 healthy men. Aortic pulse wave velocity (PWV) was measured as indices of elastic-type aortic stiffness. Results: The mean age was 44.91 years and mean body mass index was 24.6 (kg/㎡), mean aortic PWV was 9.95 (m/s). The aortic PWV was decreased according to the level of total femur BMD. The aortic PWV was observed to be positively correlated with age, BMI, systolic blood pressure, diastolic blood pressure, pulse rate, glucose, fat mass and total femur BMD were negatively correlated with aortic PWV. In multiple linear regression analysis, we found that the total femur BMD was a significant predictor of aortic PWV (β=−6.303, P=0.001). Conclusion: The results indicate that aortic PWV was significantly higher in adults with lower total femur BMD.