Headache without Cerebrospinal Fluid Leakage

요부 경막외 차단후 두통이 발생 할 수 있다. 두통의 원인으로는 저혈압, 경막 천자후 두통, 혈관 주입, 지주막하 출혈과 기뇌증 등이 있다. 본 증례는 63세 된 남자 환자에게 공기를 이용한 저항소실법으로 경막외 차단을 시행하는 도중에 신경학적 증상없이 극심한 두통을 호소한 경우를 보고하고자 한다. 뇌척수액 누출이 없었기 때문에 경막 차단후 두통은 배제하였다. 뇌단층 전산화촬영을 시행하여 기뇌증으로 진단 되어졌다. 적절한 치료후 환자는 회복되었고 입원 4일 만에 퇴원하였다.

Headache can occur after a lumbar epidural block. There are several reasons for the development of headache such as hypotension, postdural puncture, vascular injection, subarachnoid hemorrhage and pneumocephalus. We report a case of a 63-year-old male patient who developed a severe headache without neurologic symptoms after a lumbar epidural block with the loss of resistance technique (LORT) using air. We excluded the possibility of postdural puncture headache because there was no cerebrospinal fluid (CSF) leakage. Brain CT was performed and it revealed pneumocephalus. After conservative treatment, the patient recovered and was discharged on the fourth day of hospitalization.