체질량지수로 평가한 비만 및 허리둘레로 평가한 복부비만과 과민대장증후군의 연관성

Relation of Obesity, Central Obesity and Irritable Bowel Syndrome

연구배경: 과민대장증후군은 기질적 원인 없이 만성 복부 불쾌감이나 복통이 있으며 증상이 배변 양상의 변화와 관련되는 기능적 위장관 질환이다. 아직까지 과민대장증후군의 기전은 정확히 밝혀져 있지 않다. 비만은 복통, 구역, 구토, 설사, 변비 등 위장관 증상에 영향을 미친다. 본 연구는 비만 및 복부비만과 과민대장증후군의 연관성에 대해 알아보았다. 방법: 부산 소재의 3차 의료기관 외래와 건강증진센터를 방문하여 결장내시경 검사를 시행한 90명을 대상으로 하였다. 90명 중 기질적 원인을 가진 19명을 배제한 71명을 대상으로 체질량지수(body mass index, BMI)와 허리둘레(abdominal circumference, AC)를 측정하였고 로마 II 기준 사용하여 과민대장증후군과의 연관성을 조사하였다. 결과: 여성에서 비만(BMI≥25)군과 정상(18.5≤BMI＜25)군을 비교시에 과민대장증후군의 유병률은 각각 60%, 9.5%로 유의하게 비만군에서 높게 나타났다. 정상(허리둘레; 남＜90, 여＜85 cm and 18.5≤BMI＜25)군에 비해 복부비만(허리둘레; 남≥90, 여≥85 cm and 18.5≤BMI＜25)군에서 오즈비(odds ratio)가 4.23이었으며, 복부비만 및 비만을 동시에 가진(허리둘레; 남≥90, 여≥85 cm and BMI≥25)군에서는 4.14로 나타났다. 결론: 본 연구결과 여성에서 과민대장증후군과 체질량지수와의 연관성이 있었고, 복부비만이 있을 경우 복부 비만이 없으며 체질량 지수가 정상인 경우보다 과민대장증후군의 위험도가 크게 나타났다.

Background: Irritable bowel syndrome is a functional bowel disease including chronic abdominal discomfort and abdominal pain which is relevant to changing of defecation feature. Irritable bowel syndrome's pathway is yet to be solved perfectly. Generally speaking, obesity affects gastrointestinal symptoms such as abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea and constipation. Therefore, there could be a relationship between obesity and irritable bowel syndrome. This research would like to figure out the corelation of obesity and irritable bowel syndrome and corelation of waist circumference which never been studied. Methods: The study group was from 90 colonoscopic exam patients of Health Promotion Center of Pusan national university. Among 90 of them, 19 were excluded because they had organic factor. Totally 71 patients' waist circumference were measured and researched on the corelation of Irritable bowel syndrome by using Rome II standard. Results: In women, the incident rate of obesity group (BMI≥25) and normal weight group (18.5≤BMI＜25) were 60% and 9.5%, so that, the obesity group's incident rate was significantly increased in statistics. Relative risk of normal weight group without central obesity (M＜90 cm, F＜85 cm and 18.5≤BMI＜25) compare with normal weight group with central obesity (M≥90 cm, F≥85 cm and 18.5≤BMI＜25) was 4.23. Relative risk of obesity group with central obesity (M≥90 cm, F≥85 cm and BMI≥25) was 4.14. Conclusion: This research presented the corelation of irritable bowel syndrome and BMI in women and incident rate of patient with central obesity was significantly increased compare to normal weight group without central obesity.