심한 말 실행증으로만 나타난 좌측 중심고랑주변부 급성 뇌경색

Acute Cerebral Infarction in Left Pericentral Sulcus Presenting as Severe Apraxia of Speech

말실어증은 좌측 대뇌, 주로 이마 덮개, 중심고랑 주변부의 병변으로 인하여 발음에 관련된 근육의 움직임이 그 조합을 제대로 짜지 못하여 생기는 장애이다. 좌측 이마 덮개 영역이 발음의 조합을 담당하는 영역으로 알려져 있으나 아직까지 명확한 영역은 알려져 있지 않다. 이에 본 저자들은 좌측 뇌섬엽의 전중심이랑을 포함한 중심고랑 주변부의 뇌경색으로 인하여 다른 신경학적 이상소견 없이 심한 말실어증이 발생한 증례를 경험하여 이를 보고하는 바이다.

Apraxia of speech is impairment of their ability to coordinate the sequential or articulatory movements and result from an insult to the left cerebral hemisphere, especially lesion in left opecular area and pericentral sulcus. Although the left opercular region has been identified as coordinating articulation of speech, the precise regions remain unclear. We present a case with severe apraxia of speech due to an infarction in left pericentral sulcus, especially precentral gyrus in insula, without other neurological dificits.