외래에 내원한 녹내장 신환의 분포

Outpatient Distribution for Glaucoma Evaluation

목적: 녹내장 검사를 위해 외래에 내원한 녹내장 신환을 대상으로 내원 동기를 알아보고 녹내장의 유형 분포에 대해 알아보고자 한다. 대상과 방법: 2013년 1월부터 2013년 12월까지 본원에서 녹내장에 대해 정밀검사(정밀안압측정, 앞방각경검사, 시신경유두검사, 시야검사, 빛간섭단층촬영기를 이용한 망막신경섬유층 분석)를 시행한 신환 330명을 대상으로 내원 동기를 알아보고 내원 동기에 따른 최종 진단결과와 임상적 특성을 분석하였다. 결과: 녹내장 정밀검사를 시행하게 된 동기는 건강검진상 이상소견 103명(32.49%), 기타 증상 102명(31.55%), 타병원에서 진단 56명(17.67%), 시력교정수술 전 검사에서 이상소견 31명(9.78%), 가족력 19명(5.99%), 고도근시 6명(1.89%)였다. 최종 진단은 녹내장 139명(43.85%), 녹내장의증 60명(18.93%), 고안압증 9명(2.84%), 녹내장과 고안압증이 아닌 경우 79명(24.92%), 정상 30명(9.46%)이었으며, 각 내원 동기에 따른 녹내장의 최종 진단율은 건강검진상 이상소견 26.21%, 기타 증상 40.20%, 타병원에서 진단 85.71%, 시력교정수술 전 검사에서 이상소견 58.06%, 가족력 15.79%, 고도근시 33.33%이었다. 결론: 녹내장으로 정밀검사를 시행하게 되는 환자의 내원동기가 다양화되었으며 전체 환자에서 최종적으로 녹내장을 진단받은 경우는 43.85%, 녹내장과 녹내장의증, 고안압증을 포함한 진단의 양성 예측도는 65.62%이었다.

Purpose: To analyze the reasons for glaucoma evaluation and distribution of new patients visiting the glaucoma department.Methods: In a retrospective study, 330 new patients underwent ocular examination using Goldmann applanation tonometry, gonioscopy,optic disc analysis, optical coherence tomography, and Humphrey perimeter under suspicion of glaucoma for the first time in the Glaucoma Department from January 2013 to December 2013. We analyzed the reasons and their diagnostic outcomes. Results: The reasons for glaucoma evaluation were health screening (103 patients, 32.49%), other symptoms (102 patients,31.55%), known glaucoma (56 patients, 17.67%), pre-refractive surgery evaluation (31 patients, 9.78%), family history (19 patients,5.99%), and high myopia (6 patients, 1.89%). The diagnostic outcomes were as follows: glaucoma (139 patients,43.85%), glaucoma suspect (60 patients, 18.93%), ocular hypertension (9 patients, 2.84%), neither glaucoma nor ocular hypertension(79 patients, 24.92%), normal (30 patients, 9.46%). The percentages of confirmed glaucoma according to the reasons for glaucoma evaluation were as follows: health screening, 26.21%; other symptoms, 40.20%; known glaucoma, 85.71%; pre-refractive surgery evaluation, 58.06%; family history, 15.79% and high myopia, 33.33%. Conclusions: The reasons for glaucoma evaluation were diverse. Glaucoma was confirmed in 43.85% of the patients and the predicted value of positive test for glaucoma including glaucoma suspect and ocular hypertension was 65.62%.