조절성 인공수정체 삽입 환자에서 엔디야그레이저 시술 후 발생한 인공수정체 탈구 2예

Two Cases of WIOL-CF？？ IOL Dislocation after Nd:YAG Laser Capsulotomy

목적: WIOL-CF？？ IOL 삽입술 시행 받은 환자에서 엔디야그레이저 후낭절개술로 이후 발생한 수정체후낭 파열 및 인공수정체 탈구가 발생한 2예를 경험하여 이를 보고하고자 한다. 증례요약: 78세 여자환자가 좌안에 갑작스러운 인공수정체 탈구소견으로 본원에 내원하였다. 환자는 약 1년 반 전 지역안과에서 양안에 초음파 인공수정체 유화술 및 WIOL-CF？？ IOL 삽입술을 시행하였고, 수술 2달 후 양안에 후발 백내장 발생으로 엔디야그레이저를 시행한 상태였다. 환자는 좌안에 인공수정체 탈구 소견으로 좌안에 유리체 절제술, 인공수정체 제거 및 경공막 인공수정체 걸이술을 시행하였다. 68세 여자환자가 엔디야그레이저 시행 후 급작스럽게 발생한 좌안에 시력저하를 주소로 내원하였다. 과거력상 지역안과에서 약 3년 전 좌안에 초음파 인공수정체 유화술 및 WIOL-CF？？ IOL 삽입술을 시행한 상태였다. 환자는 좌안에 인공수정체 탈구 소견으로 좌안에 유리체 절제술, 인공수정체 제거 및 경공막 인공수정체 걸이술을 시행하였다. 결론: 본 증례는 국내 처음으로 유리체 절제술을 시행 받지 않은 환자에서 엔디야그레이저 시행 후 발생한 WIOL-CF？？ IOL의 탈구증례로서, 유리체 절제술을 시행하지 않은 환자라도 엔디야그레이저 시술 시 항상 그 부작용의 가능성을 생각해야 한다.

Purpose: To report 2 cases of WIOL-CF？？ intraocular lens (IOL) (Gelmed International, Kamenne Zehrovice, Czech Republic)dislocation after neodymium-doped yttrium aluminum garnet (Nd:YAG) laser capsulotomy. Case summary: A 78-year-old female was referred for IOL dislocation. She was implanted with WIOL-CF？？ IOL 18 months prior.Two months after WIOL-CF？？ implantation, she received Nd:YAG laser capsulotomy at a local clinic. Pars plana vitrectomy and transscleral fixation of IOL were performed. Conclusions: This is the first report of WIOL-CF？？ IOL dislocation after Nd:YAG laser capsulotomy in unvitrectomized eyes. When Nd:YAG laser capsulotomy is performed after WIOL-CF？？ IOL implantation, IOL dislocation should be considered even in unvitrectomized eyes.