덧댐굴절력이 같은 회절성과 굴절성 다초점 인공수정체의 임상 결과 비교

Comparison of Clinical Outcomes between Diffractive and Refractive Multifocal Intraocular Lens with Same Near Added

목적: 덧댐굴절력이 같은 굴절성 다초점 인공수정체(Lentis Mplus？？, Oculentis GmbH., Berlin, Germany)와 회절성 다초점 인공수정체(Acrysof Restor？？; SND1, Alcon Lab., Fort Worth, TX, USA)의 임상결과를 비교하고자 하였다. 대상과 방법: 백내장 수술 후 Lentis Mplus？潁？ 삽입한 군(30안)과 Acrysof Restor？潁？ 삽입한 군(33안)을 대상으로 술 후 2주, 1, 3, 6개월에 원거리 나안시력, 중간거리시력, 근거리시력을 측정하여 비교하였다. 술 후 3개월째 Optical Quality Analysis System Ⅱ(OQAS II？？, Visiometrics, Castelldefels, Barcelona, Spain)를 이용한 시기능 검사와 수차분석기를 이용한 수차분석을 하였고 술 후만족도를 조사하여 비교하였다. 결과: 술 후 원거리나안, 중간거리 63 cm, 근거리 시력은 두 군에 차이가 없었다. 중간거리 100 cm에서는 Lentis Mplus？映봉？ 의미있게 좋았다. 술 후 3개월째 OQAS II？渶？ 측정한 값 중 objective scatter index (OSI), modulation transfer function (MTF) cutoffvalue, 위조절력은 두 군에 차이가 없었으나 Strhel ratio는 Acrysof Restor？映봉？ 의미 있게 우수하였다. 수차 분석상 Lentis Mplus？映봉？ 5 mm와 6 mm에 고위수차가 의미 있게 증가하였다. 만족도 조사에서는 두 군에서 의미 있는 차이가 없었다. 결론: 백내장과 노안을 같이 교정할 때 덧댐굴절력이 +3.0 D인 굴절성과 회절성 다초점 인공수정체는 만족스러운 원거리 근거리 시력결과를 보였다. 하지만 Lentis Mplus？榮？ Acrysof Restor？玲？ 비교하여 중간거리 시력이 더 우수하였다.

Purpose: To compare the clinical outcomes between refractive-type multifocal intraocular lenses (IOL) (Lentis Mplus？？ LS 313,Oculentis GmbH., Berlin, Germany) and diffractive-type multifocal IOL (Acrysof Restor？？; SN6AD1, Alcon Lab., Fort Worth, TX,USA) with same near added. Methods: We evaluated 30 eyes implanted with Lentis Mplus？？ IOL and 33 eyes implanted with Acrysof Restor？？ IOL after phacoemulsification. The distant, intermediate, and near uncorrected visual acuities of the 2 groups were evaluated at 2 weeks and 1, 3, and 6 months postoperatively. Optical quality obtained using the Optical Quality Analysis System II (OQAS II？？, Visiometrics, Castelldefels, Barcelona, Spain), higher-order aberrations (HOAs), and patient satisfaction questionnaire of the 2 groups were evaluated at 3 months postoperatively. Results: The visual acuity of intermediate 100 cm was statistically better in the Lentis Mplus？？ group (p < 0.05). There were no significant differences between the 2 groups with distant, intermediate 63 cm, and near vision. At the 3-month postoperative follow-up, objective scatter index, modulation transfer function (MTF) cutoff value, and pseudo-accommodation range measured by OQAS II？？ showed no differences between the 2 groups, but Strhel ratio was higher in the Acrysof Restor？？ group. HOAs of 5 mm and 6 mm increased significantly in the Lentis Mplus？？ group. No significant differences were found in the patient satisfaction questionnaire. Conclusions: Both refractive and diffractive-type multifocal IOL implantation in patients with cataracts and presbyopia offered good and comparable visual acuity at distance and near. However, the Lentis Mplus？？ IOL provided better intermediate vision than the Acrysof Restor？？ IOL.