황반원공 수술 후 가스 충전안에서 파장 가변 빛간섭단층촬영 소견

Swept Source Optical Coherence Tomography Findings in Gas-Filled Eyes after Macular Hole Surgery

목적: 황반원공 수술 후 가스 충전안에서 파장 가변 빛간섭단층촬영을 이용하여 수술 후 초기에 황반원공의 폐쇄 여부를 확인할 수있는지 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 특발성 황반원공으로 유리체절제술, 내경계막제거술 및 가스충전술을 시행 받은 10안을 대상으로 수술 후 1일, 2일에 파장 가변 빛간섭단층촬영을 시행하여 황반원공의 상태를 확인하였다. 수술 후 30일에도 파장 가변 빛간섭단층촬영을 시행하여 수술후 초기에 확인한 황반원공 상태의 변화 여부를 확인하였다. 결과: 10안 중 6안(60%)에서 술 후 1일 황반원공의 상태를 확인할 수 있었다. 황반원공의 상태를 확인한 6안 중 5안(83%)은 원공의 폐쇄 소견을 보였으며, 수술 후 30일에 시행한 빛간섭단층촬영에서도 폐쇄된 상태를 보였다. 나머지 4안(40%)에서는 가스-망막 경계면만 나타나 폐쇄 여부를 확인할 수 없었으며, 수술 후 30일에 시행한 빛간섭단층촬영에서 4안 중 1안(25%)은 황반원공이 열려 있었다. 결론: 파장 가변 빛간섭단층촬영을 이용하여 가스 충전안에서 수술 후 초기 황반원공의 상태를 확인할 수 있었다. 파장 가변 빛간섭단층촬영을 이용하여 초기에 황반원공의 폐쇄를 확인함으로써 수술 후 엎드리는 자세를 지속하는 기간을 줄이는 데 도움이 될 수 있을것이다.

Purpose: To investigate the ability to determine the postoperative status of macular hole (MH) in gas-filled eyes using swept source optical coherence tomography (SS-OCT). Methods: Ten eyes of 10 patients who underwent vitrectomy, internal limiting membrane peeling and gas tamponade for idiopathic MH were included in this study. The macular area was examined using SS-OCT on postoperative days 1, 2 and 30. Results: MH status was assessed in 6 eyes (60%) on postoperative day 1 and MH closure was confirmed in 5 of the 6 eyes(83%). MH remained closed in all 5 eyes at 1 month after surgery. Only gas-retinal interface was obtained in 4 eyes (40%) and unclosed MH was found in 1 of the 4 eyes (25%) at 1 month after surgery. Conclusions: The MH status can be determined using SS-OCT in the early postoperative period even in gas-filled eyes. Confirming early MH closure with SS-OCT can serve as an important guide to significantly shorten the duration of prone positioning while maintaining high closure rates.