원예활동이 뇌졸중 편마비 환자의 상지기능에 미치는 영향

본 연구는 뇌졸중 편마비 환자가 원예활동을 하는 동안 요구되는 신체기능을 정량적으로 확인하고 작업의 강도를 평가하여, 원예활동이 편마비 환자의 상지 기능에 미치는 효과를 알아보고자 하였다. C시의 재활병원 환자 22명을 대상으로 주 2회, 회기 당 30분씩 4주 동안 원예프로그램을 실시하였다. 작업분석과 관절가동범위 분석은 RULA(Rapid Upper Limb Assessment)와 다트피쉬(Dartfish)를 이용하였고, 상지 기능평가는 상지기능평가(Manual function test, MFT), 집기 (Pinch)와 쥐기(Grasp)의 중재 전ㆍ후를 비교 분석하였다. 원예활동의 작업강도는 지속적이고 반복적으로 수행 시 근육뼈대계의 문제가 발생할 수 있어 추적관찰이 필요하였으며, 관절가동범위는 각각의 원예활동에 요구되는 최소값과 최대값을 확인하였다. 실험군의 상지기능은 통계적으로 유의하지 않았지만 기능의 증진이 나타났고, 집기 기능의 점수는 실험군에서 통계적으로 유의한 증가가 보였다(p<.05). 쥐기의 기능은 통계적으로 유의하지 않았지만 실험군에서 향상되었고,대조군에서는 차이가 없는 것으로 나타났다. 따라서 신체적 능력에 맞는 프로그램을 이용해 원예활동을 적용한다면 뇌졸중 편마비 환자의 상지기능과 상지 관절 가동범위에 효과적인 중재방법이 될 것이라 사료된다.

Purpose : To see the effect of horticultural activity on stroke patients’ upper arm function improvement. Methods : Twenty-two patients with stroke were randomly assigned to either a control group or an experimental group that participated in the horticultural activity twice a week for 4 weeks. To assess their upper arm function, MFT(Manual Function Test), Pinch,and Grasp were compared and analyzed, before and after the horticultural activity. Results: In terms of MFT, patients in the experimental group did not show statistically significant improvement but showed a tendency of improvement, while the controls showed no difference. In terms of levels of pinch, experimental group showed statistically significant improvement(p<.05), while the controls showed no difference. In terms of levels of grasp,experimental group showed improvement, while the controls showed no difference. Conclusion : Results of this study show that the horticultural activity can improve stroke patients’ upper arm function on the unaffected side. These findings might help improve stroke patients’ upper arm functional rehabilitation if combined with the existing physical therapy and operational therapy.