망막분지정맥폐쇄 환자에서 맥락막 두께의 변화

Changes in Choroidal Thickness in Branch Retinal Vein Occlusion

목적: 망막분지정맥폐쇄가 발생한 환자에게서 병변 부위와 병변 이외의 부위의 맥락막의 두께를 비교하고자 하였다. 대상과 방법: 2015년 3월부터 2015년 10월까지 인제대학교 상계백병원 안과 외래에 내원한 망막분지정맥폐쇄 환자 24명 48안을 대상으로 기본 안과 검사와 Enhanced depth imaging optical coherence tomography를 시행하였다. 환측안의 병변 부위와 병변 대칭부위 맥락막 두께 및 건측안에서 각각 대응하는 부위의 맥락막 두께를 구하여 대응표본 t-검정 방법을 통해 총 4곳의 맥락막 두께를 비교하였다. 2명의 독립적인 눈가림을 한 연구자가 측정을 시행하였다. 결과: 맥락막 두께의 연구자 간 일치도는 매우 높았으며 분지정맥폐쇄가 있는 환자에게서 병변 부위의 맥락막 두께는 환측안의 병변대칭 부위, 건측안의 병변 대응 부위, 건측안의 병변 대칭 부위의 대응 부위의 맥락막 두께보다 유의하게 높게 측정되었다. 결론: 망막분지정맥폐쇄 환자에게서 병변이 발생한 부위는 병변이 발생하지 않은 부위에 비해 맥락막의 두께가 더 높게 측정되는 것으로 보아 급성기의 맥락막 두께 변화에 혈관내피세포성장인자의 영향과 정수압에 모두 영향을 미칠 것으로 생각된다.

Purpose: To compare the choroidal thickness of a branch retinal vein occlusion (BRVO) lesion and that of other areas in the eyes. Methods: Patients who visited the Ophthalmologic Clinic of Inje University Sanggye Paik Hospital for BRVO between March 2015 and October 2015 were reviewed retrospectively. We performed basic ophthalmologic exam and enhanced depth imaging optical coherence tomography in 48 eyes of 24 patients with BRVO. The choroidal thickness was compared in a total of 4 places, the branch retinal vein occlusion lesion, the symmetric site in the same eye, and the equivalent sites in the fellow eye by paired t-test. All measurements were performed by 2 independent observers. Results: Choroidal thickness had strong inter-observer correlation. Choroidal thickness of the BRVO lesion was significantly thicker than that in the symmetric site of same eye, the equivalent site of lesion, and the equivalent site of the symmetric site to lesion in the fellow eye. Conclusions: Choroidal thickness in acute BRVO lesions was thicker than choroidal thickness in other areas of the eyes. It is thought that both hydrostatic pressure and the effects of vascular endothelial growth factor influence choroidal thickness in the acute phase of BRVO.