Comparison of Speech Motor Function, Articulation, and Phonological Characteristics of Children with and without Palatine Tonsil Hypertrophy: A Follow-Up 7 Months after Tonsillectomy

배경 및 목적: 1차 연구에서 구개편도비대 아동은 일반 아동에 비하여 길항반복운동 소요시간이 더 길고, 자음정확도가 더 낮으며, 음운변동을 더 다양하게 보이는 것으로 나타났다. 편도절제술 6주 후 결과에서도 자음정확도와 음운변동은 같은 경향을 보였다. 이에 술 후 7개월이 흐른 후 이 변인들에 변화가 있는지 알아보기 위하여 일반 아동과 비교하여 보았다. 방법: 초기 평가 7개월 후, 선행연구에 참여하였던 구개편도비대 아동 27명과 일반 아동 29명을 대상으로 길항반복운동과 아동용 발음평가를 시행하여 비교하였다. 또한 평가 결과, 여전히 지체된 자음정확도를 보인 아동 세 명을 대상으로 조음 치료를 시행하였다. 결과: 편도절제술 7개월 후 아동들은 길항반복운동 소요시간, 자음정확도, 음운변동에서 일반 아동들과 유의한 차이를 보이지 않았다. 조음 치료 후 두 명의 아동은 개선을 보였으나, 한 명의 아동은 개선을 보이지 않았다. 논의 및 결론: 편도절제술 후 7개월이면 구개편도비대 아동은 일반 아동의 수준을 따라잡는 것을 알 수 있었다. 그러나 개별적인 특성상 이 시기에도 지체된 아동이 있으며, 치료 후 특성도 개인차가 있음을 알 수 있었다. 이는 구개편도비대가 말소리에 미치는 부정적 영향이 편도절제술 후에도 일부 지속될 수 있음을 알려준다. 편도절제술 시기 및 조음 치료의 필요성에 관한 추후 연구가 요구된다.

Objectives: In a previous study, the diadochokinesis (DDK) and the percentage of consonants correct (PCC) of children with palatine tonsil hypertrophy (TH) were significantly lower than those of typically developing children (TD), and the number of children who produced phonological processes (PP) was significantly higher in TH than in TD. And there were no significant changes in PCC and PP at 6 weeks after tonsillectomy. So, the purpose of this study was to compare the values (DDK, PCC, PP) in children 7 months after tonsillectomy (AT) and TD. Methods: Twenty-seven AT and 29 TD were measured for DDK and the Assessment of Phonology and Articulation for Children (APAC). An independent t-test and χ2-test were conducted to determine whether there were significant differences between the groups. Three children who had lower PCC than their peer group were given individual speech therapy. Results: There were no significant differences in DDK, PCC, and PP between AT and TD. Except for one child, the children improved in PCC and PP after speech therapy. Conclusion: The results suggested that AT can catch up with TD. But there were individual differences in improvement of PCC and PP at 7 months after tonsillectomy and after speech therapy. It is necessary for a follow-up study to examine the timing of tonsillectomy and necessity of speech therapy after tonsillectomy.