일체형과 삼체형 인공수정체 삽입 시 도수 산출 공식 간의 술 후 굴절 예측의 정확성 비교

Accuracy of Three Intraocular Lens-power Formulas in Predicting Refractive Outcomes in Different Intraocular Lenses

목적: 일체형과 삼체형 인공수정체 삽입 시 인공수정체의 형태에 따라 세 가지 인공수정체 도수 산출 공식에 의해 예측된 술 후 굴절 값의 정확성을 비교하였다. 대상과 방법: 총 62명 74안을 후향적으로 분석하였다. 안축장은 저간섭성반사계(LENSTAR LS900Ⓡ)를 이용하여 측정하였고 삽입될 인공수정체 도수 산출은 반사계에 내장된 프로그램을 이용하여 계산하였다. 백내장 수술 시 인공수정체는 일체형(SENSARⓇ AAB00 1-Piece Acrylic IOL, 44안)또는 삼체형(HoyaⓇ VA60BB 3-Piece Acrylic IOL, 30안)을 삽입하였다. 각 공식에 의한 술 후 굴절값예측의 정확도는 술 후 1일, 1주, 1개월 및 2개월에 SRK/II, SRK/T, Hoffer Q 공식에 의해 계산된 예측 굴절값과 술 후 실제 측정된 굴절값에 의한 평균 절대오차와 평균 실제오차를 계산하여 분석하였다. 결과: 두 가지 인공수정체 환자군에서 술 후 1개월과 2개월에 SRK/T와 Hoffer Q 공식에 의한 예측 굴절값의 평균 실제오차는 삼체형인공수정체 환자군에서 일체형 인공수정체 환자군보다 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 평균 절대오차는 세 가지 공식 모두 술 후 모든 경과관찰 기간 중에 유의한 차이를 보이지 않았다. 결론: SRK/T와 Hoffer Q 공식을 통해 인공수정체 도수를 결정하였을 때 삼체형 인공수정체를 삽입한 환자에서 일체형 인공수정체를 삽입한 환자에 비하여 술 후 1개월 이후 예측 굴절값보다 근시화되는 경향을 보인다.

Purpose: To compare the accuracy of different power-calculation formulas in predicting the postoperative refraction of three-piece and one-piece intraocular lenses (IOL). Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 74 eyes (62 patients) that had undergone cataract surgery involving implantation of one of two IOLs-the SENSAR？？ AAB00 1-Piece Acrylic IOL (44 eyes), or the Hoya？？ VA60BB 3-Piece Acrylic IOL (30 eyes)-between October 2014 and March 2015. Axial length was measured using an optical low-coherence refractometry (Lenstar？？), and biometry was then calculated by the pre-installed Lenstar program, which used the SRK/II, Sanders-Retzlaff-Kraff/Theoretical (SRK/T), and Hoffer Q formulas. Mean absolute error (MAE) and mean numeric error (MNE) were measured 1 day, 1 week, 1 month, and 2 months after surgery. Results: Using the SRK/T and Hoffer Q formulas, the one-piece IOL group differed significantly from the three-piece IOL group in terms of the MNE obtained 1 month and 2 months after surgery. Across all formulas and time points, there were no significant differences between the groups in terms of MAE. Conclusions: There was no significant difference between the different power-calculation formulas. Starting 1 month after surgery, the three-piece IOL group showed myopic postoperative refraction compared to the predictive spherical equivalent using the SRK/T and Hoffer Q formulas.