협부 연조직에 발생한 다발성골수종 1례

MULTIPLE MYELOMA IN BUCCAL CHEEK MUCOSA -REPORT OF A CASE AND REVIEW OF LITERATURES-

드물게 구강 및 구강주위에 발현되는 단일 병소들은 전신질환과 연관되어 나타날 수 있다. 본교실에서는 좌측 협부의 연조직 종창을 주소로 내원한 65세 여환의 조직검사 결과가 미성숙 형질세포들이 다발성 종괴를 형성하고 있는 형질세포질환으로 나와 이 질환의 특성상 다발성골수종의 감별을 위해 추가적인 방사선 및 이화학적 검사를 시행하였다. 검사 결과 두개골, 상완골, 늑골 등의 골격계와 함께 구강내 연조직에 발현된 다발성골수종으로 최종 진단되었으며, 협부 종창의 외과적 절제후 화학치료요법을 계획하였으나 환자의 개인사정상 어떠한 처치도 없이 퇴원 2개월 후에 사망하였다. 이에 저자등은 구강내 병소를 갖는 환자의 진단 및 치료계획을 세우는 과정에서 구강악안면외과의는 환자에 대한 세심한 전신과거병력의 문진, 구강내병소와 관련되어 나타날 수 있는 전신질환에대한 검사 및 이화학적 보조검사를 시행하는 것이 매우 중요하다고 사료된다.

A 65 years old woman presented with indurative buccal swelling without ulceration. The result of the incisional biopsy disclosed as plasmacytoma , and a series of radiographic and laboratory tests were rendered to find out if k involved multiorgan or not. Based on those studies, we finally diagnosed the disease as multiple myeloma and planned surgical excision followed by systemic chemotherapy.