Ludwig’s Angina의 임상적 연구

A CLINICAL STUDY ON LUDWIG

저자는 1985년 1월 1일 부터 1996년 3월 31일 까지 부산대학교 치과대학 구강악안면외과에 내원하여 Ludwig s angina로 진단 받아 입원가료를 받은 남자 18명, 여자 12명, 총 30명 환자들의 병록지 기록을 검토하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 남녀간의 성비는 1.5:1을 나타냈으며, 가장 호발연령은 50대로 26.7%를 보였다. 2. 원인별로는 치성이 83.3%로 가장 많이 나타났으며, 치과치료 후 발생된 경우가 50%나 되었다. 3. 농배양에서 분리된 원인균주는 Streptococci (40.7%), Staphylococci(22.2%), Bacteroid(14.8%), Candida(11.1%), Pseudomonas(3.7%), Pneumococci (3.7%), Salmonella(3.7%)의 순이었다. 4. 전신질환을 가지고 있는 경우가 66.7% 였으며, 당뇨병(25%), 영양장애 (22.7%), 류마티스관절염 (11.4%), 폐질환(11.4%), 고혈압(11.4%)의 순이었다. 5. 치료방법은 모든 경우에 외과적 배농절 개술이 시행되었고, 16.7%에서 기관절 개술가 시행되었다. 6. 사용된 항생제요법은 Penicillin, Cephalosporin과 Aminoglycoside의 병용(46.7%), Cephalosporin, Amino - glycoside와 함께 Metronidazole의 병용이 30.0%로 주종을 이루고 있었고, 전체 환자에서 두 가지 이상의 항생제가 동시에 사용되었다. 7. 6.7%의 치사율을 보였다.

This is a retrospective study on the Ludwig s angina patients treated in Dept of Oral and Maxillofacial Surgery of Pusan National University Hospital for the peroid of Jan. 1985 to March 1996. The used materials of this study were 30 in total, including 18 male patients, 12 female patients. The author analyzed the distribution and incidence of sex, age, etiologic factor, pus culture, involved systemic disease, treatment methods, mortality rate. The results were as follows : 1. The incidences was higher in sixth decades(26.7%) and prevalent in male. 2. The most cause was odontogenic(83.3%) and in 15 cases(50%), the symptom aggravated after dental treatment. 3. The causative organism isolated from pus culture were Streptococci(40.7%), Staphylococci(22.2%), Bacteroid(14.8%), Candida(11.1%), Pseudomonas(3.7%), Pneumococci(3.7%), Salmonella(3.7%). 4. The patients with systemic disease were 66.7%, involved disease wee DM(25%), malnutrition(22.7%), rheumatoid arthritis(11.4%), pulmonary disease(11.4%), hypertension(11.4%). 5. In all patients, surgical I&D was done, and 5 cases(16.7%) required tracheostomy. 6. In all patients, we used combination antibiotics, and the most commonly used antibiotics in the treatment were combination of Penicillin, Cephalosporin and Aminiglycoside(46.7%), and combination of Cdphlosporin, Aminiglycoside and Metronidazole(30%). 7. The mortality rate was 6.7%.