SYSTEMIC MANAGEMENT OF MANDIBULAR FRACTURE WITH LIVER DISEASES

급만성 간염, 만성활동성 간염, 간경화증, 원발성 간암등에 의한 전신적인 상태가 악화되어진 환자들은, 외과적 처치에 있어서 여러가지 문제가 있다. 즉 출혈시간의 연장, 빈혈, 저단백증, 腹水(ascites), 식도정맥류, 황달등을 나타낸다. 간기능 저하로 인한 빈약한 단백합성 때문에 응고인자의 부족, 비타민 K의 흡수불량이 일어나며, 또한 문맥압 항진증으로 인한 巨脾 症(splenomegaly)이 생겨서 비장기능 항진증때문에 혈소판감소증이 되어 출혈경향이 나타나게 된다. 또한 비장기능항진증으로 인하여 빈혈도 나타나게 되고, portal - systemic collateral vessel의 확장에 의해 정맥류가 생기게 되며, 이들의 파열에 의한 위험한 출혈을 야기할 수도 있다, 본 논문은 58세 여자에 있어서 간경화증 및 원발성간암을 가진 하악골골절환자의 수술전 처치과정의 한 증례를 소개하고, 간경화증 및 원발성 간암에 대한 간단한 고찰을 해 보았다.

국문초록

I. INTRODUCTION

II. REPORT OF A CASE

III. DISCUSSION

IV. CONCLUSION

REFERENCES

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