ANTERIOR LINGUAL MADIBULAR CONCAVITY (Salivary Gland Depression): report of a case

急性 齒性感染의 소견을 보인 59세 여자의 下顎 前齒部 舌側에서 발견된 囊腫樣의 X-선 陰影이 外科的 接近에 의해 發育性의 唾液腺 陷凹로 밝혀진 1例를 治驗하고 그 所見을 文獻으로 考察하고 다음과 같이 요약하였다. 1. 下顎前齒部 및 頣部의 腫脹과 疼痛을 주소로 하였으며 하악좌측의 측정치, 견치, 제1소구치에 진행된 치아우식증과 치아동요가 있었다. 2. X-선 사진상 상기 치아의 치근단과 下顎下縁間에 타원형의 囊腫樣 陰影이 있었다. 上縁은 비교적 분명한 경계가 있었으나 下縁은 다소 불분명하였다. 3. 임상적 으로 만성 齒根端囊腫(radicular cyst)이 급성 치성감염과 합병한 것으로 사료되었다. 4. 患齒의 拔去 및 외과적 접근에 의해 囊膜이 없고 舌側骨內面이 平滑하며 窩內의 영증양 연조직은 구강저와 연계되어 있었다. 5. 연조직의 병리조직학적 검정결과 염증성의 타액선조직으로 확인되었다. 6. 문헌고찰결과 舌下 唾液腺의 일부가 下顎骨의 舌側에 陷入되어 발생하였으며 치아우식에 의한 齒性感染이 齒根端을 통과하여 舌側皮質骨을 천공하므로써 이 이상위치에서 발육된 타액선 조직에 감염을 확산한 것으로 사료되었다. 7. 보고된 증례문헌에 의하면 타액선에 의한 이 발육성의 骨陷凹는 下顎遇角部에서 好發하며 前方部에서는 매우 드물다고 알려져 있다.