기저질환이 없는 젊은 환자에서 발생한 망막중심정맥폐쇄 2예와 혈전성향인자 간의 연관성

Central Retinal Vein Occlusion in Young Healthy Patients and the Role of Thrombophilia in Pathogenesis

목적: 기저질환이 없는 2명의 젊은 환자에서 망막중심정맥폐쇄가 발생하였고, 원인을 찾기 위해 혈전성향인자에 대한 검사를 시행하였기에 이를 보고하고자 한다. 증례요약: 기저질환이 없는 22세 여자, 23세 남자가 시력저하를 주소로 내원하여, 형광안저혈관조영을 시행하였고, 비허혈성 망막중 심정맥폐쇄로 진단하였다. 혈전성향을 파악하기 위해 혈역학적 검사를 비롯한 여러 검사를 시행하였고, 각각에서 protein S antigen, protein C antigen의 일시적인 감소를 나타내었다. 결론: 기저질환이 없는 젊은 환자에서 발생한 중심망막정맥폐쇄의 경우에 중심망막정맥폐쇄의 위험인자가 있는 환자에서 발생한 경우와 다른 병태생리가 작용하였을 것으로 생각하며, 이에 따른 혈전성향인자에 대한 조사가 필요할 것으로 사료된다.

Purpose: We report two young patients who developed central retinal vein occlusion (CRVO) without any systemic disease, and various thrombophilia tests were performed to determine the etiology. Case summary: Two young patients, a 22-year-old female and a 23-year-old male, who had acute vision loss were diagnosed with nonischemic CRVO via fluorescein angiography. They had no other disease and no common risk factors for CRVO. We performed various tests to determine the thrombophilic risk factors and discovered a transient decrease in protein S antigen and protein C antigen in the female and male patients, respectively. Conclusions: CRVO in young patients without systemic disorders may have different mechanisms in the pathology and thus additional laboratory tests to determine thrombophilic disorders are necessary.