적외선 영상을 이용한 백내장수술 전후 눈물막의 단기 변화의 예비연구

A Pilot Study of Changes in Tear Film Short-term Dynamics with Infrared Imaging after Phacoemulsification

목적: 비침습적인 적외선 영상 장비를 이용하여 백내장수술 전후 눈물막의 단기간 변화에 대한 예비연구를 진행하였다. 대상과 방법: 예비연구의 일환으로 건성안을 진단받은 환자를 제외한 17명의 17안을 대상으로 하였다. 수술 전, 수술 후 1일째, 1주일째, 1달째, 총 4차례에 걸쳐 Keratograph를 이용하여 Non-invasive Keratograph tear break-up time (NIK-TBUT; 비침습적 Keratograph 로 측정한 눈물막 파괴시간), Non-invasive Keratograph tear meniscus height (NIK-TMH; 비침습적 Keratograph로 측정한 눈물띠의 높이) 측정을 시행하였다. 결과: 술 전 평균나이는 64.47 ± 10.28세, 여성의 비율은 78.95%를 보였다. 초기 눈물막 파괴시간이 술 후 1일째에는 술 전에 비해 유의하게 감소하지 않았으나, 일주일, 한 달째에 술 전과 비교했을 때 감소하였다(p<0.05). 평균 눈물막 파괴시간과 눈물띠의 높이를 술 전과 비교했을 때 술 후 모든 기간에 유의한 차이가 없었다. 결론: Keratograph를 통해 수술 후에 눈물막 안정성의 감소를 확인할 수 있었다. 세극등 현미경을 이용한 눈물막 평가와의 일치성 및 장기적인 연구 결과가 필요할 것으로 보인다.

Purpose: To evaluate the short-term changes in tear film dynamics with non-invasive infrared imaging measurement before and after cataract surgery as a pilot study. Methods: Seventeen eyes of 17 patients without preoperative dry eye were enrolled in this study. Non-invasive keratograph tear break-up time (NIK-TBUT) and non-invasive keratograph tear meniscus height (NIK-TMH) were measured before and 1 day, 1 week, and 1 month after cataract surgery using a keratograph. Results: The mean patient age was 64.47 ± 10.28 years, and 78.95% were female. Although the mean postoperative 1 day NIK-TBUT-first value was not significantly different from the preoperative value, the mean postoperative 1 week and 1 month NIK-TBUT-first values were significantly lower than preoperative values (p < 0.05). The postoperative 1 day, 1 week, and 1 month NIK-TBUT-average and the NIK-TMH values were not different from preoperative values. Conclusions: Our study showed that cataract surgery can lead to tear film instability. And it is important to determine the long-term outcomes of surgery and whether NIK-TBUT and NIK-TMH correlate with slit lamp examination tear break-up time (SLE-TBUT) and slit lamp examination tear meniscus height (SLE-TMH).