0.25% 알카프타딘 점안액 사용으로 인한 눈 부작용

Ocular Side Effects Induced by 0.25% Alcaftadine Ophthalmic Solution

목적: 0.25% Alcaftadine 점안액 사용 후 부작용을 나타낸 증례들을 분석하여 그 원인을 알아보고자 하였다. 증례요약: 0.25% Alcaftadine 점안액을 처방 받아 사용한 환자 90명의 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 전체 90명 중 점안액 사용후 약제를 중단해야 할 정도의 부작용을 나타낸 증례는 모두 8예(8.9%)였다. 부작용을 보인 8예 모두에서 양안의 결막 충혈과 수성 분비물, 눈꺼풀의 부종이 관찰되었으며, 공통적으로 Alcaftadine 점안액을 2회 이상 투약한 것으로 확인되었다. 부작용 환자 모두에서 빠른 증상 개선 및 부가적인 증상 개선 가능성을 염두에 두어 점안 횟수를 늘렸음을 확인할 수 있었다. 이후 모든 증례에서 Alcaftadine 점안액 사용이 중단되었으며, 무방부제 인공누액과 무방부제 스테로이드 점안액만 사용하도록 한 후 모든 예에서 호전이 관찰되었다. 결론: 0.25% Alcaftadine 점안액의 잦은 사용은 약제 자체의 독성으로 인해 안구 표면 부작용을 유발할 수 있다. 이에 Alcaftadine 점안액 사용 전 점안 횟수와 관련하여 충분한 복약 지도가 필요할 것으로 생각된다. <대한안과학회지 2017;58(5):595-599>

Purpose: To report a case series of patients experiencing side effects of 0.25% alcaftadine eye drops and to analyze the possible reasons for the side effects. Case summary: Medical records of 90 patients who had a history of alcaftadine eye drop use were retrospectively analyzed. Eight out of the 90 patients (8.9%) showed ocular side effects that required discontinuation of the alcaftadine eye drops. All eight cases of alcaftadine side effects showed palpebral and bulbar conjunctival injection, watery discharge, and lid swelling. During additional history collection, all patients with alcaftadine side effects confessed of overuse (more than twice/day) of the eye drops. Anticipation for fast symptom relief was the main reason for the alcaftadine overuse. In all side effect cases, patients were asked to stop alcaftadine eye drops and use preservative-free artificial tears and steroid eye drops. After discontinuation of 0.25% alcaftadine eye drops, regression of palpebral and bulbar conjunctival injection and lid swelling was observed. Conclusions: Overuse of 0.25% alcaftadine eye drops can induce ocular surface toxicity possibly due to toxicity of drug itself. The possible side effects of overuse of 0.25% alcaftadine eye drops should be fully explained to all patients before use. J Korean Ophthalmol Soc 2017;58(5):595-599