리피오돌 CT에서 체질량지수에따른 DoseRight Index변화에 의한 영상 잡음평가 및 선량감소 연구

Evaluation of Image noise and Radiation dose reduction study according to the change of DoseRight Index by Body Mass Index

목적 : TACE시술 이후 추적검사를 하기 위하여리피오돌비조영 CT검사 시 DoseRight Index 변화에 따른 잡음평가와 선량감소 연구를 하고 가능한 최소의 선량으로 진단적 가치가 있는 영상을 얻기 위함이다. 대상 및 방법 : 2014년 1월부터 8월까지 본원에서 TACE를 시술 받은 환자 중 비조영리피오돌CT를 시행한 103명을 대상으로 DoseRight Index을 변화 시키고체질량지수에 따라 6개 군으로 나누었다. 장비는 128 Slice MDCT(Ingenuity CT powered by iPatient, PHILIPS Medical System, Netherlands)를 사용하였고 phantom연구와 임상연구를 하였다. CT number와 Noise값을 측정하여 신호 대 잡음비(signal-to-noise ratio.SNR)를 구하였고, 선량측정을 하였다. 검사 종료 후 장비에서 제공되는 CTDIVOL 과 Dose Length Product(DLP)값을 이용하여 유효선량으로 계산하여 선량감소효과를 평가하였다. 통계분석은 SPSS프로그램(version18.0)으로 분석하였다. 결과 : 그룹별 비교에서 영상 잡음은 DoseRight Index변화에 따라 통계학적으로 유의하게 차이가 있었다. (p<0.001), DoseRight Index19를 기준으로 DoseRight Index11을 적용하여 CTDIVOL 은 55%, 유효선량은 57% 선량 감소효과가 있었다. 결론 : 본 연구를 모든 CT검사에 적용하기에는 한계가 있지만 비조영리피오돌 CT에 DoseRight Index를 적용하므로 영상의 질은 적절히 유지하면서 환자의 피폭을 줄이는데 의의가 있다고 사료된다.

Purpose : When the follow upLipiodolnoncontrast CT scan is done for the Patient who got TACE procedure, we perform the noise measuring and dose reduction study according to the DoseRight index change also we get the image that have high diagnostic value using minimum dose. Materials & Method : 103 patient who got TACE procedure tookLipiodolnoncontrast CT from January to august, 2014. We split them into six groups and each group has different DoseRight index changing and BMI. 128 Slice MDCT(Ingenuity CT powered by iPatient, PHILIPS Medical system, Netherlands) is used for these studies and we did both phantom and clinical research. We record the Dose and SNR (Signal-to-noise ratio) is obtained by measuring CT number and Noise value. We evaluate the dose reduction effect by calculating effective dose using CTDIVOL and Dose Length Product(DLP) value offered from CT scanner. Result : Image noise according to the DoseRight index change has statistically significant difference on the comparison per group.(p<0.001) applying DoseRight Index11 is 55% dose reduction effect of the CTDIVOL and 57% reduction of the effective dose than DoseRight 19. Conclusions : This study has limit of application for the entire CT scan but it is considered that there is significant meaning because it reduce patient’s exposure dose as well as maintaining image quality properly by applying DoseRight index application for Lipiodolnoncontrast CT