뇌졸종 환자에서 상상훈련을 동반란 치료가 상지기능 및 일상생활활동에 미치는 영향

The lunflunence of Treatment That is Accompanied With Mental Practice for Stroke Patients on Upper Extremity Function and Activities of Daily Living

상상훈련을 동반한 치료가 뇌졸중 환자의 상지기능 및 일상생활활동 수행능력에 미치는 영향을 알아보고자 한다. 방법: 경기도 용인시 지역에 거주 중인 뇌졸중 환자를 대상으로 집단으로 무작위 할당한 후 실험군 16명은 상상훈련을 동반한 치료를 적용하였고, 대조군 15명은 일반적 치료를 1일 40분간, 주3회, 4주 동안 적용하였다. 운동 장면 상상 능력 평가로 Vividness of Mpvement Imagery Questionnaire(VMIQ), 상지 기능 검사로 Fugl-Meyer Assessment Scale(FMA), 일상생활활동 수행능력 평가로 Korea Modified Barthel Index (K-MBI)를 사용하였다. 실험군에 대한 중재 방법은 비손상측과 손상측긔 비교를 통해 정확한 심상을 만들어 내고 이를 통해 손상 측의 사아상훈련을 실시하는 방법으로 시행되었다. 상상훈련 후에는 실재훈련이 진행되었고 이모든 과정을 치료사의 일대일 지도하에 실시되었다. 중재 전사전 평가를 실시하였고, 중재를 적용한 4주 후 사후 평가를 실시하여 그룹간 비교를 실시하였다. 결과: 중재 후 실험군에서VMIQ, FMA, L-MBI에서 유의한 향상이 나타났고, 대조군에서 VMIQ, FMA에서 유의한 향상이 나타났다. 중재 후 집단 간 비교에서 VMIQ, FMA, K-MBI에서 실험군이 대조군보다 유의하게 향상되었다. 결론: 본 연구 결과에 근거하여 상상훈련을 동반한 치료가 일반적 치료보다 뇌졸중 환자의 상지기능 및 일상생활활동 능력을 향상시키는데 도움이 될 것으로 보인다.

It is willing to investigate the influence of treatment that is accompanied with imagery training for stroke patients on upper extremity function and capability of performing daily life activities. Methods: After randomizing allocation of stroke patients who live in Yongin-si, Gyeonggi-do, the treatment that accompanied with imagery training was applied to the test group of 16 members and the general treatment was applied to the control group of 15 members for 40 minutes a day, three times a week during four weeks. Vividness of Movement Imagery Questionnaire (VMIQ) was used as the test of imaging the scene of exercise, Fugl-Meyer Assessment Scale (FMA) was used as the upper extremity functional test and Korea Modified Bathel Index (K-MBI) was used as the test of capability of performing daily life activities. Preliminary test was carried out before the mediation and the groups were compared each other by performing post-test after applying the mediation. Results: The significant improvement was shown regarding VMIQ, FMA, K-MBI from the test group after the medication and regarding VMIQ and FMA from the control group. The test group was improved more than the control group significantly from the group comparison after the mediation. Conclusion : Based on the results of this research, it is expected that the treatment that is accompanied with imagery training would be more helpful for improving upper extremity function and Activities of daily living than general treatment. (J Korean Society of Neurocognitive Rehabilitation 2015;7:9-20)