구조방정식 모형을 이용한 스트레스, 우울 및 문제음주 간의 관련성 연구

The Effects of Stress and Depression on Problem Drinking

본 연구는 서울시 지역주민을 대상으로 스트레스, 우울, 문제음주 간의 인과관계를 검증하고자 시도되었다. 본 연구는 서울시 S구의 전체 17개동에서 만 19세 이상인 남녀 주민을 층화집락추출 법을 통해 표집 된 1,234명을 대상으로 하는 면접식 단면조사연구를 수행하였다. 연구분석은 구조방정식 모형을 사용하였으며, 측정모형에서 우울, 알코올장애의 내생잠재변수와 외생잠재변수인 스트레스 및 인구학적 변수(성, 연령, 결혼상태)를 이론변수로 설정하여 이들 간의 상관관계를 추정하였다. 또한 문제음주를 최종내생변인으로 우울을 매개변인으로 설정한 상태에서 경로분석을 실시하여 각 변인들의 상대적 중요성에 대한 평가를 시도하였다. 여성보다는 남성이(β=-.48, p＜.001), 연령이 낮을수록(β=-.18, p＜.001), 스트레스가 높을수록(β=.11, p＜.001), 기혼자보다는 미혼자(β=.07, p＜.05)가 문제음주가 높은 것으로 나타났다. 우울에 미치는 영향력은 스트레스가 문제음주보다 크게 나타났으며, 스트레스(β=.53, p＜.001)와 문제음주정도(β=.03, p＜.001)가 심할수록 우울로 가는 경로가 유의하였다. 결과적으로 수정모형은 스트레스를 받으면 이를 해결하기 위한 문제음주를 하게 되고 문제음주의 결과로서 우울감에 영향을 미치는 것을 확인할 수 있었다. 이상의 연구결과를 종합해 볼 때 문제음주는 스트레스와 우울과 관련성이 크므로 우선적으로 스트레스를 적극적으로 관리하는 것이 중요하며, 스트레스를 해소하는 방법으로 음주가 아닌 스포츠 참여 등과 같은 여가활동을 활성화 시키는 것이 필요하다. 또한 문제음주자를 조기 발견하여 정신건강에 문제로 발전하지 않도록 하는 예방프로그램의 개발이 시급하다 하겠다.

This study furthers the current understanding of stress, alcohol use disorders and depression among Seoul citizens. This study is to identify the research model of stress, alcohol use disorders and depression for developing mental health programs. The study subjects using cluster-stratified sampling method were 1234 adults over 19 years old from Seoul City. A cross-sectional study with face-to-face interview was used to collect data. A questionnaire measuring socio-demographic variables, depression of Symptom Checklist-90-Revised (SCL-90-R), psychosocial wellbeing index-short form (PWI-SF), and AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) was utilized. The study hypotheses were tested using SEM (Structural Equation Modelling) analysis with AMOS 7.0 software. The significant variables that affect on the AUDIT score were sex (β=-.48, p＜.001), age (β=-.18, p＜.001), stress (β=.11, p＜.001), and marital status (β=.07, p＜.05). The structural equation model from that stress and demographic variables (sex, age, and marital status) influenced on level of AUDIT　and AUDIT influenced on depression. The findings suggest that the future intervention for prevention of alcohol problems should be included stress management and depression.