원예치료프로그램이 요양시설 노인의 활동량에 미치는 영향

The Effect of Horticultural　Therapy Program on the Activity of Elderly in Nursing Facilities

한국사회의 빠른 산업화에 따른 가족붕괴 및 고령화로 인해 노인 인구 수가 급속도로 증가함에 따라 요양시설 또한 증가하였다. 시설에 장기간 수용되어 있는 노인들은 가족들로부터 고립되어 집단적인 생활을 하게 되는 경우가 많기 때문에 질환에 이환될 가능성이 높아지고 (보건복지부, 1995) 사회와의 교류가 단절된 채 동절의 집단에만 머물러 있게 됨으로써 폐쇄된 생활과 신체적 건강의 악화로 인한 의존성이 커지며, 대인관계 및 사회 참여도가 감소하여 자존감이 결여되고 노인 우울증이 증가하고 있다(정효영, 2009). 따라서 본 연구는 요양시설에 거주하는 노인들이 활동량을 늘리는 기법을 활용한 원예치료프로그램을 함으로써 노인들의 운동기능과 감각기능의 향상에 미치는 효과를 알아보고자 실시하였다. 원예치료 효과를 검증하기 위해 실제 원예프로그램 활동에 활용되고 있는 프로그램을 기반으로 원예치료 전과 후 신체 활동변화에 관해 주관적으로 관찰평가를 진행하였고. 또한 매번 원예치료 실시 후에 관찰일지를 작성하여 대상자들의 변화양상을 조사하였다. 활동변화의 하위영역으로는 첫째, 기본적인 운동기능으로 어떤 일을 반복할 때, 필요한 신경과 근력의 조정력이 높아져서, 빠르고 정확하게 할 수 있는 것으로 목적적인 운동을 효과적으로 수행할 수 있는 능력을 조사하였으며 들째, 향기에 대한 자극인식, 셋째, 손의 운동기능으로 (1) 활동 전 준비운동 과정 중 주먹을 쥐었다 폈다 가능여부, (2) 옆 사람에게 실습재료 한손 전달, (3) 활동과정 중 양손을 자유자재 움직임, (4) 활동과정을 중 가위질 및 실 꿰기 가능여부, (5) 활동과정 중 손의 악력 요구, (6) 활동과정 중 엄지와 검지의 정교함을 조사하였다. 대상자들의 원예치료 프로그램 적용 사전, 사후에 검사를 실시하여 측정한 결과는 Fig. 1과 같이 나타났다. 기본적인 운동기능은 실시 전 2.4점이었으나 실시 후 3.8점으로 증가함을 알 수 있었다. 둘째 향기에 대한 자극 인식은 2.8점에서 4.4점으로 향상되었다. 손의운동기능은 2.0점에서 4.6점으로 가장 큰 변화를 가져왔음을 알수있었으며, 피로도는 4.4점에서 2.2점으로 감소하였다. 특히 대상자D는 모든 경우에 많은 변화를 볼 수 있었다. 관찰일지를 통한 결과 A는 평소 전혀 움직임이 전혀 없었으나 원예프로그램 활동을 할 때는 먼저 꽃을 집기도하고 스스로 행동하는 변화를 보였고, B는 집중력이 낮고 손 움직임을 꺼려했는데 활동 후 다른 대상자들과 교류를 하는 등 상호성에 변화가 있었으며 다른 대상자들도 역시 행동, 표현력, 인지능력 등에 변화되는 모습을 관찰 할 수 있었다.