Conversational Factors Discriminating between High-Functioning Autism Spectrum Disorders and Typical Development: Perceptual Rating Scale

배경 및 목적: 자폐스펙트럼장애 아동의 사회적 의사소통 결함은 다른 사람과의 대화를 어렵게 하며, 이는 또래와 적절한 사회적 관계를 형성하는 데 어려움을 줄 수 있고, 의사소통 상황에서 또래로부터 소외당하거나 사회적 문제들을 야기시킬 수 있다. 따라서 본 연구는 지각적 평가를 통해 학령기 고기능 자폐스펙트럼장애 아동의 대화 능력을 언어적, 준언어적, 비언어적 특성으로 살펴보고 이 중 집단을 판별해 주는 요인이 무엇인지 확인하고자 하였다. 방법: 학령기 고기능 자폐스펙트럼장애 아동 17명과 일반아동(생활연령일치 17명, 언어연령일치 17명) 34명을 대상으로 하였다. 51명의 대화 자료는 무선적으로 배치하여 언어재활사 전문가 6명에게 제시한 후, 지각적 평정 척도를 활용하여 언어적, 준언어적, 비언어적 측면에 대해 평가하도록 하였다. 결과: 언어적 측면에서 고기능 자폐스펙트럼장애 아동은 대화개시 부적절, 대화중첩, 주제유지 및 변경 빈도, 주제유지 및 변경 부적절에서 유의하게 높은 점수를 받았다. 준언어적 측면에서는 목소리 크기변화, 목소리 높낮이 억양에서 유의하게 높은 점수를 받았으며, 비언어적 측면에서는 자세, 표정, 몸짓 부적절, 눈맞춤 빈도 및 부적절 점수에서 유의하게 높았다. 판별분석 결과, 주제변경 빈도, 주제유지 빈도 순으로 고기능 자폐스펙트럼장애 집단을 판별하는 데 가장 중요한 대화 요인인 것으로 나타났다. 논의 및 결론: 연구결과에 따라 고기능 자폐스펙트럼장애 집단의 대화 특성과 집단을 판별해 주는 대화 요인에 대하여 논의하였다.

Objectives: Children with autism spectrum disorder have difficulty with social interaction and communication. Social communication difficulties among these children are evident when conversing with other people. Conversational skills play an important role in the social aspects, such as the peer relationships, and academic achievement of school-aged children. The purpose of this study was to investigate the conversational characteristics of high-functioning autism spectrum disorder (HFASD) children in terms of linguistic, paralinguistic, and nonlinguistic factors and identify the conversational factors that distinguish the HFASD group. Methods: The participants were a total of 51 children: 17 HFASD children and 34 typical development (TD) children (17 matched on the chronological age and 17 matched on the language age). The 51 conversation samples were randomly numbered according to a set proportion between the two groups. A perceptual rating scale was performed by 6 speech-language pathologies to measure the linguistic, paralinguistic, and nonlinguistic characteristics. Results: The results were the following: among linguistic factors, the HFASD group had a significantly higher inappropriate initiation and frequency of overlap compared to that of the TD group. Regarding paralinguistic factors, the HFASD group scored significantly higher in changes of intensity, pitch, and intonation compared to the TD group. Finally, in regards to the nonlinguistic factors, the HFASD group scored significantly higher in posture, expression, inappropriate gesture, and eye-contact frequency and inappropriateness. The results of discriminant analysis indicated that the topic change frequency and topic maintenance frequency were found to be the most important discriminant factors. Conclusion: We discussed the factors of conversation which distinguish the HFASD group from TD group based on these results.