아래눈꺼풀 눈물점에 발생한 각화 낭종

A Lacrimal Punctal Keratinizing Cyst of the Lower Lid

목적: 눈물점에 발생한 각화 낭종을 경험하였기에 이를 보고하고자 한다. 증례요약: 49세 여자 환자가 1주 전에 발생한 좌측 아래 눈물점의 융기성 종괴를 주소로 내원하였다. 조직학적으로 낭종 안에 세균집락과 이를 둘러싸고 있는 여러 층의 케라틴을 확인했다. 중층편평상피로 이루어진 낭종벽에서는 술잔세포가 보이지 않았고, 이는 각화 낭종에 부합하였다. 수술적 절제 4개월 후 재발은 없었으며, 눈물점은 개통되어 있었다. 결론: 눈물점에 발생한 낭종의 감별진단으로는 각화 낭종을 고려해야 할 것이다. 또한 수술적 절제 후 좋은 예후를 보여주기 때문에 임상적으로 의심되는 경우에는 완전한 절제를 고려해야 할 것이다

Purpose: We report an unusual case of a keratinizing cyst on the lacrimal punctum. Case summary: A 49-year-old female presented with an outpouching punctal mass at the left lower lid that occurred a week prior to her visit. Histopathological examination revealed a cyst filled with keratin arranged in lamina and surrounding the bacterial colony. The epithelial wall was composed of multilaminar, keratinizing squamous epithelium without goblet cells. The features were consistent with a keratinizing cyst. There was no recurrence at 4 months after the excision, and the punctum was patent. Conclusions: Keratinizing cyst should be considered as a differential diagnosis of the cystic mass of the punctum. Because it has an excellent prognosis after surgical resection, complete resection should be performed if a keratinizing cyst is suspected.