Effectiveness Evaluation about the Volume Reduction of Contrast Media and Radiation Dose with 100 kVp in Abdomen-Pelvis CT

많은 병원들은 CT 검사에 있어 방사선량을 감소시키기 위해 다양한 방법을 시도해왔다. 그 중 하나는 관전압을 감소시키는 것이다. 이 방법은 요오드가 함유된 혈관들과 실질 기관들의 조영을 증강시키고 방사선량을 감소시킬 수 있다. 그러나 저관전압을 사용하는 방법은 노이즈를 증가시켜 이미지의 질을 악화시키는 결과를 초래할 수 있기 때문에 합리적인 지점을 찾아야 한다. 앞서 말한 장점을 이용하기 위해 우리는 120 kVp에서 100 kVp로 관전압을 낮추고 조영제 사용량을 줄여 검사를 수행한 내용을 분석하였다. 본 논문은 이러한 변화가 방사선량과 조영제 사용량을 어느 정도 감소시키면서 이미지의 질을 잘 유지할 수 있는지에 대한 연구이다. Somatom Definition Edge 장비에서 2017년 2월부터 8월까지 APCT를 수행한 적이 있는 환자 1200명을 대상으로 데이터를 수집하였고, 그 중 600명은 100 kVp가 적용되었으며 나머지 600명은 120 kVp가 적용되었다. 같은 관전압 그룹 내에서도 A(<60 kg), B(60 kg≤x＜70 kg), C(≤70 kg) 세 그룹으로 나누었고 선량과 CT number 그리고 노이즈를 측정하였다. 그 후 이 값들을 이용해 영상의 질과 평균 방사선량을 계산하였다. DLP와 CTDIvol 모두 몸무게에 상관없이 100 kVp가 120kVp보다 약 40% 정도의 선량이 감소되었다. 복부 검사에서 100 kVp의 사용은 조영제 사용량을 줄일 수 있을 뿐만 아니라 IR기법을 이용한다면 영상의 질을 악화시키지 않으면서 약 40% 정도의 선량을 감소시킬 수 있다. 따라서 복부검사에서 100kVp의 사용은 권장된다.

In CT examination, many hospitals attempt to reduce radiation dose in various ways. One of those methods is to use lower tube voltage. This method can decrease radiation dose and also increase the enhancement of iodine-containing vascular, parenchymal organs. However, This leads to degrading image quality by increasing noise, so we have to find a reasonable point. To hold the merit as mentioned above, We tried to reduce the tube voltage from 120 kVp to 100 kVp and quantity of Contrast medium. Thus, The pupose of this study is to find out how much this changes can reduce the radiation dose, amount of contrast medium and maintain the image quality. we gathered data of 1200 patients who underwent Abdomen Pelvis CT with Somatom Definition Edge from February to August 2017. 600 patients of them were applied 100 kVp, the rest were applied 120 kVp. we divided into three groups by A(<60 kg), B(60 kg≤x＜70 kg), C(≤70 kg) in same kVp groups, and measured the radiation dose, CT number and noise. Then we evaluated the quantitative image quality and radiation dose. DLP and CTDIvol of 100 kVp were about 40% less than 120 kVp regardless of weight. Overall quality of images with 100 kVp were higher than 120 kVp. Usage of 100 kVp can reduce not only the amount of Contrast Medium, but also radiation dose about 40% without degrading image quality using the IR method. So Usage of 100 kVp in abdominal pelvis CT is recommended.