[종설] 장내 세균 불균형과 뇌기능과의 관계

[Review aricle] Gut dysbiosis-brain interaction

비록 동물연구가 대다수이긴 하지만 현재까지 나온 연구결과들을 보면 장내 세균과 뇌의 상호작용 관계는 과민성 장 증후군과 비만 등의 뇌-장 관련 질환의 기존 치료 방식에 이러한 관계를 이용한 새로운 치료 방법을 더할 수 있다는 것이다. 실제로 실험실적 동물 연구들은 특정한 유익균(싸이코바이오틱스)이 하나의 치료 아이템이 될 수 있음을 제안하고 있고 앞으로 인간대상 연구에서는 장내 세균 불균형과 뇌관련 질환이 있는 환자를 대상으로 이러한 특정 유익균을 이용하여 질병에 효과가 있는지를 확인해 볼 필요가 있다. 현재 장내 세균 불균형에 따른 프리바이틱스와 프로바이오틱스 공급뿐만 아니라 식이 조절까지 질병에 따른 치료를 개별맞춤화할 수 있게 장내 세균 분석 연구가 활발히 이루어지고 있다. 유사하게 개개의 장내 세균에 의해 생성된 신호들의(포스트바이오틱) 역할을 분석하여 이 또한 치료에 이용될 수 있게 연구 중에 있다. 이러한 연구 결과들을 기반으로 새롭게 개별화된 치료들이 앞으로 흔한 장 질환과 관련된 뇌 질환들까지 예방적으로나 보조적인 추가 치료수단으로 사용될지 모른다. 마지막으로, 생애 초기에 특정한 유익균들 공급이나 대변 이식을 통한 치료방법도 과민성 장 질환이나 불안장애, 자폐성 정신 질환의 발생을 감소시키는 데 효과적인 하나의 치료방법이 될 수 있을 것이다.

Based largely on results from preclinical studies, the concept of gut gut-brain interaction has been recognized, mediating bidirectional communication between the gut, its microbiome and the nervous system. Limited data obtained in humans suggests that alterations in these interactions may play a part in several brain gut disorders. Well characterized bidirectional communication channels, involving neural, endocrine and inflammatory mechanisms exist between the gut and the brain. Communication through these channels may be controlled by variations in the permeability of the intestinal wall and the blood brain barrier. Gut-brain interactions are programmed during the first 3 years of life, including the prenatal period, but can be modulated by diet, medications and stress throughout life. Based on correlational studies, alterations in these interactions have been implicated in the regulation of food intake, obesity and in irritable bowel syndrome, even though causality remains to be established. Targets within gut-brain interaction have the potential to become targets for novel drug development for gut dysbiosis-Brain disorders.