Assessment of Image Quality of Dual Energy Scan Technique using 256 MDCT in Cerebral Angiography : Focused on keV

본 연구는 CT를 이용한 뇌혈관 추출 검사에서 이중에너지 기법[1]을 활용하여 영상을 획득한 후 각 에너지 준위별 뇌혈관 조영술의 유용성을 평가하고자 하였다. 사용된 장비는 256채널 다중검출기(Revolution 256, ver. 2.6.2, GE, USA) CT 장치이며, 방법은 2018년 4월 C 대학병원에 내원하여 CT 뇌혈관 조영술을 시행한 환자 15명의 GSI(Gemstone Spectral Image) 영상과 SE(Single Energy) 뇌혈관 조영술 영상을 대상으로 하였으며 영상의 분석은 전용 3차원 소프트웨어인 GE Workstation server(ver. 3.2, USA)를 활용하여 MCA, 뇌실직 조직, Back ground에 관심부위(ROI, 4.5 mm3)를 설정하여 각 관심부위의 평균값과 표준편차 및 SNR, CNR 값을 구하였다. GSI 영상에서 각 에너지 준위별로 보여지는 SNR값을 구하여 SE영상과 비슷하게 구현되는 에너지 영역을 알아보았으며 또한 얻어진 영상은 Likert 5점 척도를 수행하여 영상의 육안평가도 병행하였다. 육안평가 결과 DE 40keV와 SE 120kVp에서 가장 선명한 MCA 영상을 확인 하였고, Cronbach의 알파 값이 0.699로 신뢰성 있는 결과를 얻었다. GSI영상에서 측정된 SNR와 CNR값은 140keV에서 5.18, 0.89, 130keV에서 5.55, 1.01, 120keV에서 5.96, 1.15, 110keV에서 6.20, 1.35, 100keV에서 7.03, 1.62, 90keV에서 7.56, 2.07, 80keV에서 7.95, 2.61, 70keV에서 8.91, 3.45 60keV에서 9.81, 4.75, 50keV에서 13.80, 6.83 40keV에서 11.38, 10.24 로 측정되었고 SE 영상의 SNR와 CNR값은 11.2, 6.07로 측정되었다. SE 영상의 SNR 값은 GSI영상의 40keV에너지 준위값과 비슷하게 측정되었다.[2] 결론적으로 40keV와 50keV의 저에너지 준위의 영상이 SNR이 높게 측정되어 고에너지 준위의 영상에 비해 대조도가 높으므로 뇌혈관질환을 관찰할 수 있는 유용한 방법이다.