A Thematic Analysis of Speech Self-Awareness in the Community-Dwelling Elderly

배경 및 목적: 자가보고는 자신의 문제에 대한 인식과 그로 인한 삶의 질의 변화를 측정한다. 노화가 진행됨에 따라 말은 변화하며, 활동참여를 방해한다. 본 연구는 주제 분석 방법을 적용하여 지역사회 거주 노인의 말 자가인식에 대한 보고에서 출현하는 주제들을 조사하였다. 방법: 서울 시내 총 세 곳의 지역사회 노인복지관에서76명의 대상자를 모집하였다(남:여=23:53, 평균 연령=73.19±8.54세). 대상자는 “1년 전에 비하여 말을 하는데 어떻게 차이가 있나요?”, “말 때문에 일상생활에서 불편한 게 있으신가요?”라는 질문에 대하여 말의 변화와 활동제한, 참여제약 경험을 보고하였다. 분석에는 NVivo 12프로그램을 사용하였다. 결과: 첫 번째 상위주제는 말 변화의 특색으로서 ‘조음’, ‘발성’, ‘유창성’, ‘운율’, ‘말 명료도’, ‘호흡’이라는 하위주제가 도출되었다. 두 번째는 말 변화의 원인으로서 ‘일반적 노화’, ‘치아 문제’, ‘질병’, ‘청력 저하’라는 하위주제가 확인되었다. 세 번째는 말 변화로 인한 활동제한 및 참여제약으로서 ‘노래’, ‘대화’, ‘직업 활동’이라는 하위주제가 나타났다. 네 번째는 말 변화의 해결 방안으로서 ‘구어 훈련’, ‘비구어 훈련’, ‘질병 치료’ 라는 하위주제가 도출되었다. 논의 및 결론: 노인들은 다양한 측면에서 말의 변화를 경험하며, 그 원인이 노화의 영향이라고 생각한다. 또한 활동참여 문제를 겪으며, 개별적으로 해결책을 적용하고 있다. 본 연구의 결과가 정상 노인을 대상으로 한 의사소통 문제에 대한 예방교육이나 의사소통 삶의 질 증진을 위하여 유용하게 활용되리라 기대된다.

Objectives: A self-report is often used to measure one’s own problems and related quality of life. With typical ageing, speech may change and can restrict activity and participation. The purpose of this study is to explore themes in speech self-awareness reports stated by the community-dwelling older adults through a thematic analysis. Methods: We interviewed 76 older persons (men:women=23:53, mean age=73.19±8.54) from three senior community centers in Seoul. The participants described the changes in speech and the related activity limitations and participation restrictions by responding to the survey items; “Have you perceived any changes in your speech in the last year?” and “Does your speech cause any inconvenience in your daily life?”. Thematic analysis using the NVivo 12 program was done based on the responses of the participants. Results: Four main themes and 16 subthemes emerged from the analysis; and the main themes included ‘characteristics of changes,’ ‘causes of changes,’ ‘activity limitations and participation restrictions due to changes,’ and ‘solutions to changes’ in speech. Conclusion: We observed that older persons experience changes in speech with diverse characteristics and that most of them consider these to be the result of ageing. They experience activity and participation problems and make an effort to resolve them. The main themes and subthemes could be served as key concepts upon providing intervention and/ or preventive education regarding geriatric speech problems.